‹ Douleurs Tardives (Syndrome Pylorique) Sans HyperchlorhydrieChapitre 12 sur 36 · HE ROUE · texte numérisé non relu

HE ROUE

drie peut très bien s'accompagner d’atonie gastrique. Mais, c'est surtout lexamen chimique pratiqué soit par la méthode d'Hayem et Winter avec étude de la concentration, soit par la méthode de Topfer-Linossier, après repas peptoné salicylé c! tubage fractionné de ro minutes en 10 minutes, pendant une heure et demie, qui donnera les meilleurs renseignements et surtout permettra de déceler bien des hyperchlorhydries tardives qui passeralent inaperçues au tubage unique.

On pourra ainsi classer les douleurs tardives en deux catégories

1° Douleurs tardives liées à une hyperchlorhydrie qui justifie le traitement par les alcalins.

2° Douleurs tardives d'ordre réflexe. Quoique celles-ci soient aussi généralement calmées par le bicarbonate, il faudra cependant avant tout, en traiter la cause.

Examen du Chimisme gastrique par le prélèvement en série

Chiffres moyens

A jeun : AN 20

Après ingestion du repas peploné salicylé :

Os.

Os.

OBs,.

Os.

ÜBs.

Os.

Ons

Os.

Os.

Os.

Os.

Le

Index des Observations

— Mlle P.: Malade opérée pour ulcus duodénal :

hypochlorhydrie ; à l'opération appendice malade. s

1, — Mme C. : Spasme pylorique d'origine réflexe.

ni. — M, D. : Ulcus de la P, GC, sans hyperchlorhydrie.

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