TROISIÈME OBSERVATION

Ulcération simple du col de l’ utérus.

Une dame âgée de quarante-deux ans , éprouvant depuis quelque temps des retards prolongés dans le retour de ses règles , tourmentée par des apparitions fréquentes d’éruption dartreuse, et n’ayant pas été exempte dans sa jeunesse de tout vice syphilitique , ressentait depuis quelques mois une pesanteur incommode sur le siège , des élancemens assez vifs â la partie supérieure du vagin, des douleurs dans les aines et dans les cuisses, qui T empêchaient de se livrer aux longues promenades qu’elle avait l'habitude de faire â pied ou en voiture. Inquiète sur sa position, dont elle redoutait les suites, cette dame me fit appeler.

Le toucher, que je pratiquai immédiatement, ne me fit reconnaître qu’un peu d’engorgement du col

et clu corps de la matrice , sans dureté anormale. Il réveilla , près de la commissure droite du col , une douleur assez vive, mais sans fournir les moyens d’en apprécier la cause ; les légères inégalités observées sur ce meme point, jointes à la douleur, n’étant pas des signes suffisans pour établir sûrement le diagnostic. Au moyen du spéculum , je vis sur le lieu désigné une excoriation superficielle , ayant une ligne ou deux de diamètre , et entourée d’une aréole rouge de peu d’étendue.

Cette dame avait depuis long-temps l’iiabitude de se faire saigner fortement deux ou trois fois par an. Depuis dix-buit mois elle avait négligé de se faire ôter du sang, ce qu’elle considérait comme une précaution utile à sa santé. Elle ne doutait pas que ses souffrances ne provinssent de cette cause : tel fut aussi mon avis. Deux saignées du bras pratiquées à un jour d’intervalle l’une de l’autre , des injections émollientes et narcotiques, répétées plusieurs fois chaque jour, des bains généraux , un régime doux et peu substantiel , et le repos , amenèrent en quinze jours la cicatrisation de l’ulcération, le dégorgement de l’utérus et le rétablissement de la malade.