RAMOLLISSEMENT DU CANCER

Le cancer utérin paraît subir sous l'influence de la grossesse une transformation analogue. Pour donner à cette proposition le caractère d'une vérité absolue, nous devrions pouvoir opposer des examens histologiques pratiqués avant et après la grossesse. Ceux-ci ne peuvent être faits qu'après la mort ou à la suite d'opérations dans lesquelles on aura enlevé, au moins, une grande partie de la tumeur. C'est donc là un moyen de contrôle qui nous fait défaut; mais la transformation subie par le cancer, sous l’influence de la grossesse, est rendue bien évidente par les caractères cliniques que présentent les masses cancéreuses pendant la gestation, presque toujours la tumeur cancéreuse s'ulcère profondément. Dans presque toutes les observations où l’état du col est bien décrit, nous voyons les auteurs insister sur l’aspect fongueux de ces ulcérations dont le fonds est particulièrement friable, elles saignent au moindre contact. Quand plusieurs examens ont été pratiqués sur la même femme, presque toujours on a noté leur rapide extension.

Enfin la consistance du tissu cancéreux se modifie ; les masses dégénérées deviennent plus molles, plus friables et ce ramollissement est tellement net dans la plupart des cas que, d’après certains auteurs, son apparition serait un excellent signe permettant de ne pas confondre le cancer avec d’autres lésions bénignes du col. Ce ramollissement, cette friabilité plus grande ne sont pas seulement un simple phénomène d’imbibition, car il n'est pas constant et parait surtout accentué quand la tumeur s’étend vite.

En somme, le cancer a le plus souvent une marche plus rapide pendant la grossesse et cette aggravation est liée :

1° A la moindre résistance opposée par les tissus à l’infiltration cancéreuse ;

2° A des modifications survenues dans le tissu cancéreux