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nœuds de cette ligature : le fil présentait une longueur de trente-trois millimètres ; son aspect n'était pas changé, il n’était pas détordu, et les spires semblaient adhérer légèrement les unes aux autres ainsi queles circonvolutions du fil entre elles. Saisissant un des chefs du fil dans un étau et l’autre entre les mors d’une pince à pression continue, nous exerçàmes une traction que nous augmentâmes progressivement. Le fil résista à une tension sensiblement égale à celle que supportait un autre brinimmédiatement sorti du flacon d'huile phéniquée; il semblait seulement s’aplatir ur peu plus facilement sous la pression des pinces.

À la suite d’une de nos lig'atures placées sur la fémorale, la plaie s'était fermée dès le troisième jour, après avoir laissé suinter, le lendemain de l’expérience, un peu de sérosité louche. Pendant plusieurs jours, l’animal présenta de la roideur du membre et un peu de gonflement ; néanmoins, son état général semblait excellent. Nous le sacrifions le treizième jour. Nous trouvons une collection purulente d’environ 10 grammes ; le pus est blanc, à peine jaunâtre, n’a aucune odeur et présente dans les anfractuosités une consistance caséeuse; 1l n’entoure pas l'artère : celle-ci est accolée à une paroi de la cavité purulente ; le point lié n’est pas entouré d'une capsule comme dans les autres ligatures; l’arlère, à ce niveau, adhère assez fortement à du tissu induré.

La dernière ligature, jetée sur la carotide, est examinée quatre jours plus tard. La plaie n’est pas en-

DV. Vies tièrement fermée ; par la pression on en fait sourdre : un peu de pus. On trouve au niveau de l'artère une collection purulente sans odeur, du volume d’une noïsette ; le fil présente la même disposition que celui de l'expérience précédente. |

Quelles conclusions tirer de ces faits? Pour Muriuoff, Eliaschewitsch et Bryant que nous avons cités plus haut, le catgut du plus gros calibre ne met jamais plus d’un mois à disparaître complètement. M. Faucon a trouvé un fil n°3 appliqué sur une artère fémorale complètement résorbé le dix-septième jour; or c’est du catgut provenant de la même fabrique qui a servi à nos expériences. Pourquoi donc chez Je lapin ce fil s’enkyste-t-il et ne subit-il aucuné altération, puisqu'après quarante jours on le retrouve intact ? Nous ne savions comment interpréter les résultats que nous avions obtenus lorsque le hasard nous mit sous les yeux la thèse de M. Reverdin (1). Cet auteur a fait des expériences sur le lapin. Il a pu constater que chez cet animal la résorption du catgut s’effectuait rapidement et sans que l’on püût retrouver trace du fil, pourvu toutefois que celui-ci fût de petit calibre. Un fil, un peu volumineux au contraire, était entouré d’adhérences avant d’avoir eu,pour ainsi dire, le temps d’être résorbé. Les fils qu'il a trouvés enkystés, il ne les a pas vus,comme ceux d'argent ou de chanvre, entourés d’une membrane plus ou moins épaisse, contenant, outre le fil, un liquide plus ou moins purulent, mais il les a vus en union intime avec

(1) Reverdin. Loc. cit,

la membrane qui les entourait sans la moindre interposition de liquide,

Il devenait donc évident pour nous que la seule

cause ayant empêché nos fils d’être résorbés était leur volume exagéré. Quant aux deux cas de suppuration que nous avons observés, il est clair que dans les circonstances où nous opérions, ils étaient presque inévitables ; ilest même étonnant que nous n’en ayons pas eu davantage, le lapin étant un des animaux les plus sujets à la suppuration. Ces deux cas nous semblent intéressants en ce sens,que les ligatures étaient inltactes et ne présentaient, même après treize jours, aucun signe d’enkystement: elles étaient donc très vraisemblablement destinées à être éliminées comme des ligatures ordinaires, Nous sommes tentés d’admettre que l'élimination du catgut, quand elle a lieu, est due tout à la fois à la suppuration de la plaie ‘et à l'emploi d’une ligature trop volumineuse. Si ces deux conditions ne sont pas réunies, la ligature se résorbe ou s’enkyste.

Le catgut a été employé pour une quantité d’usages différents: Notre but n’est pas de nous étendre sur chacun d'eux: nous ne ferons qu’en donner une courte énumération avant de passer à l’étude des ligatures, sujet de cette thèse.

Ïl était naturel de songer à employer le catgut pour les sutures profondes: l’immense ayantage qu'il présente sur les autres substances de permettre de ne plus s'inquiéter des points que l’on a posés en est une raison suffisante. Aussi est-il fréquemment employé