INTRODUCTION

Dans notre étude nous avons l’intention de voir quel est, en clinique d’urgence, le procédé de désinfection des mains qui paraît le meilleur.

Or, que devons-nous entendre par clinique d'urgence? Bien des fois, le chirurgien sera appelé auprès d’un malade auquel une grave lésion fera à chaque instant courir un danger de mort. Ainsi un coup reçu sur la paroi abdominale aura eu sa répercussion dans l’intérieur de cette cavité, donnant lieu à une hémorragie qui peut être mortelle, si elle n’est pas rapidement tarie. — D’autres fois, une plaie de poitrine pourra être la source des mêmes accidents, ou bien ce sera une hernie étranglée, qui, par le shock qu’elle provoque, pourra être cause de mort. Parfois, après une opération à l’hôpital, le malade ne

manifeste aucun symptôme alarmant, quand tout d’un coup apparaissent tous les signes d’une abondante perte de sang due à un vaisseau dont la ligature a lâché. Ce sont des cas qui commandent une intervention hâtive, ce sont des cas de clinique d’urgence. — Ou bien dans une autre hypothèse, le chirurgien est appelé, loin de tout centre important, pour une intervention qui ne souffre guère de retard. 11 peut fort bien être pris au dépourvu, aussi par son ingéniosité doit-il essayer de surmonter les obstacles qui se mettent au devant de lui, de suppléer dans la mesure du possible à ce qui lui manque.

Or, dans tous ces cas, il n’y a qu’une ligne de conduite : il faut agir vite. Et une grande cause de retard, quoique nécessaire, est certainement le temps consacré à la désinfection des mains de l’opérateur. Aussi dans notre étude, devons-nous demander quels sont les moyens qui nous paraissent les plus simples, les plus rapides pour obtenir quand même une bonne désinfection manuelle. Après un court exposé historique, nous envisagerons les différents procédés, en insistant sur tout su ries procédés antisep tiques qui nous paraissent remplir le plus facilement et le plus simplement notre desideratum ; et en ayant ainsi exposé les avantages et les inconvénients, nous indiquerons la manière défaire qui nous semble la plus pratique, tout en étant la meilleure.