PRONOSTIC

D'après ce que nous avons dit de la marche et de la durée des kystes dermoïdes, il nous est aisé de voir que ces derniers ne partagent pas le pronostic si fâcheuxdes autres tumeurs kystiques de l'ovaire, qui se prolongent rarement, dit Spencer Wells, au delà de deux années. S'ils sont simples , non accompagnés de kystes séreux, ils s'accroissent en général d'une manière très-lente, et il restent parfois indolents. Mais si le développement du kyste est rapide, les désordres fonctionnels vont apparaître, et la vie sera compromise. .

Par cela seul qu'ils sont congénitaux, les kystes dermoïdes font de plus jeunes victimes, non pas parce que les malades succombent plus tôt, mais

bien parce qu'à leur entrée dans la vie elles portent déjà en elles le g-erme de l'affeotion qui ne se fera sentir qu'après un temps variable.

Parmi les nombreuses complications qu'il y aura lieu de redouter, et qui viennent aggraver le pronostic sig-nalonsla péritonite, l'inflammation et la suppuration du kyste, l'inflammation de l'utérus ei de ses annexes, l'avortement, la difficulté et même l'impossibilité de l'accouchement, la mort par asphyxie ou par altération des grandes fonctions assimilatrices, la rupture du kyste, etc.

Le médecin devra donc avoir tous ces faits bien présents à l'esprit quand il aura à se prononcer sur la gravité de l'affection et sur l'utilité d'une intervention chirurgicale.