TROUBLES SÉCRÉTOIRES. U'J

soit toujours ainsi. 11 ne faut pas oublier en effet que, pour que le sucre sorte du sang', il est nécessaire que les tissus se prêtent à l'cxosmose. Les éléments du rein sont de tous les tissus ceux qui offrent à cet égard les meilleures conditions; leur propriété est telle qu'ils constituent pour le sucre sa voie naturelle d'élimination; cette propriété, ils la doivent sans nul doute à la sécrétion toute particulière qui se fait au niveau des glomérules et qui facilite cette exosmose. Partout ailleurs le sucre lorsqu'il peut être constaté ne se montre qu'en petite quantité, quantité du reste proportionnelle à celle que contient le sang. On conçoit que dans les cas d'ascite ou d'œdème sous-cutané, la proportion de sucre renfermée dans la sérosité soit la que celle du sérum du sang, puisque il n'y a pour ainsi dire que filtration du sérum du sang dans le péritoine ou le tissu cellulaire.

On conçoit de même que, malgré la plus ou moins grande proportion contenue dans le sang, le sucre n'apparaisse qu'à l'état de traces dans certaines sécrétions. Il en doit être ainsi lorsque les membranes sécrétantes opposent à la sortie du sucre une résistance trop grande, résistance qui toutefois peut être vaincue si la glycémie est excessive. C'est sans doute à cette résistance des glandes salivaires ou broncliiales qu'est due la faible quantité de sucre qu'on rencontre d'ordinaire dans les crachats et dans la salive.

Nous nous expliquons de même l'absence de toute trace de glycose que nous avons constatée dans le liquide d'un kyste de l'ovaire chez une de nos malades. La membrane kystique offrait sans doute àl'exosmose du sucre un obstacle invincible.

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