Caplick, Ueber Diabètes meltilus. Kiel
cet acide provoquerait l'apparition d'un catarrhe gastrique, et ce catarrlie, en diminuant l'absorption, ferait baisser l'apport au foie des substances dcslinées à la transformation glycogéniquc. Nous n'irons pas jusqu'à nier toute action de l'acide phcnique sur la transformation glycogénique, comme le fait Frericlis. Nous pensons môme que ce médicament peut être utilisé, ainsi que nous l'avons fait, à propos d'une opération, comme le propose Fischer, lorsqu'il s'agit de faire baisser rapidement le chiffre du sucre ; mais nous nous garderons bien d'en prolonger longtemps l'usage. L'acide phonique est un médicament dangereux, puisqu'il trouble les fonctions de l'estomac. Du reste, ce n'est point un médicament antidiabétique vrai, car il ne possède aucune des propriétés de ces médicaments et il suffit de le .suspendre pour voir dès le lendemain reparaître la glycosurie aussi intense, plus intense même qu'avant son administration.
Nous en dirons autant de l'iode, soit sous forme de teinture, soit comme on l'a dans ces derniers temps prescrit, à l'état d'iodoforme.
Il résulte des recherches de' Moleschott* et de Posz^, qui ont surtout étudié les effets de l'iodoforme à la dose de 0,20 à 0,40 par jour, sous forme de pilules, que, si la glycosurie paraît baisser sous l'influence de ce médicament, elle reparaît bientôt lorsqu'on vient à en suspendre l'usage. Posz conseille d'en cesser l'emploi au bout de une à deux semaines, de manière à éviter les accidents qu'il aurait vus se développer sous l'influence de ce médicament trop longtemps prolongé (anémie, salivation, diarrhée, tremblement, parésie). Frerichs a obtenu les mêmes résultats. Maragliano^ est moins
1. Moleschott, /o(/o/brm gegen Diabètes mellitus, in Wien. med. Wochensch , XXXII, 17, 18, 19, 1882.
2. P. l'osz, lodoform in Diabètes {Arcli. of med. New-York, p. 116, 1881).
3. Maragliano, SuLla terapia del diabète, in La Sainte, 43, 1882.
bienveillant encore que ces deux auteurs et il blâme l'emploi de l'iode chez les diabétiques; il en regarde l'emploi comme tout à fait inutile et souvent dangereux.
2° Médicaments qui agissent sur la glycosurie en favorisant rélhninalion du sucre jjcir d'autres voies que le rein. — Pilocarpine et jahorandi. — La pilocarpine a élé expérimentée dans le traitement du diabète, en injections sousculanées, par différents auteurs, parmi lesquels nous citerons Glax', Hoffer\ Furbringer^ Pepper* et Wendelschmidt^ ont de préférence employé le jaborandi.
Les résultats obtenus sont des plus contradictoires. Pendant que Y. Hoffer vante l'action merveilleuse de la pilocarpine, qui ferait baisser les chiffres du sucre et de l'urée, la quantité des urines, tout en favorisant le retour de l'embonpoint, ce qui ferait de ce médicament un médicament antidiabétique complet, d'autres, comme Furbringer, lui dénient toutes ces qualités. Pour Furbringer, la pilocarpine n'a qu'une action des plus faibles sur la glycosurie. Elle provoque de la diarrhée et diminue l'abondance des urines.
V. Hoffer s'explique difficilement des résultats aussi dissemblables. 11 croit que Furbringer a employé des doses trop élevées ou trop fréquemment répétées de pilocarpine.
Nous avons, comme ces auteurs, eu recours à la pilocarpine en injection sous-cutanée dans le traitement de quelques-unes de nos diabétiques; nous n'avons obtenu que des résultats insignifiants. Ce médicament fait, il est vrai, presque toujours
1. Glax, Ueber den Ein/liisn methodischen Trinkens heissen Wassers atif den Verlàuf des Diabètes mellitus. Zxi%. Ber. d. K. Akad. d. Wiss. zu Wien.,
2 Hoffer, Ein therapeulischer Versuch uher d. Amvendung d. Pilocarpin bel Diabètes Sep. Al^dr. u. d. Mittheil. d. ver. d. Aer^le in Steunnark im.
3. iHirbringer, Deutsches Arcli. f. klin. Med. XXI, 5 et 6, p. 469 1878.
4. Pepper, Saccharine Diabètes, m New-York med. Record, XVIU, A p. oi,