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Mariée, deux enfants bien portants, trois fausses couches, ménopause à 48 ans.
En juillet 1929, elle est hospitalisée pour hémiplégie droite avec aphasie.
La parole de cette malade est encore embarrassée et l’on se demande, chez elle, si cette hémiplégie est due à un caillot migrateur ou bien si c’est un phénomène d’artérite.
* CES OBSERVATION N° 6. = Mme Be.…, 49 ans.
Cette malade est envoyée le 4 avril 1930 par son médecin à la consultation, parce que la dyspnée d'effort, qu’elle ressent depuis plusieurs années déjà, survient maintenant spontanément, même la nuit, s’accompagnant de palpitations et d’algies précordiales.
EXAMEN. — Le pouls et le cœur sont irréguliers à 76 et 170. On entend un souffle systolique doux de la pointe, un dédoublement du second bruit. On note encore un double souffle aortique. T/A =-1468.
L’ÉLECTROCARDIOGRAMME 1085 confirme la clinique et montre de la fibrillation auriculaire avec arythmie complète.
ANTÉCÉDENTS. — Réglée à 11 ans; à la même époque, crises successives de chorée, puis de rhumatisme articulaire aigu. A 24 ans, typhoïde. Elle présente un goître diffus. Mariée deux fois, pas d’enfant, pas de fausses couches.
A. H. — Père éthylique mort à 49 ans de la poitrine; mère ancienne coxalgique également décédée. Un frère bien portant, une sœur morte en bas-âge de broncho-pneumonie.
Cette malade est sortie de l’hôpital très améliorée par le re»
et le traitement toni-cardiaque.
# CES OBSERVATION N° 7. — Mme Si.., 60 ans.
Cette malade consulte le 2 février 1930 pour un notable affai-
blissement de ses forces.
L SGA
EXAMEN. —— Le pouls et le cœur irréguliers battent à 72. On note un claquement de fermeture de la mitrale, un souffle systolique léger de la pointe, un dédoublement du second bruit. T/A — 19-10. Les doigts et les orteils sont déformés par le rhumatisme.
Le foie déborde légèrement mais n’est pas douloureux. Les réflexes sont normaux. On ne trouve pas. de leucoplasie buccale.
ANTÉCÉDENTS. — Crises de rhumatisme articulaire aigu à 14 et 19 ans. À cette époque on trouve une lésion cardiaque. Alitée chaque fois durant plusieurs semaines. À 48 ans, nouvelle crise; ne se sent plus bien depuis lors.
Mariée à 25 ans, une fausse couche de 6 mois. Deux enfants bien portants, un autré né avant terme n’a pas vécu. Phlébite à la suite de ce dernier accouchement. Ménopause à 45 ans. À 57.ans, crise de coliques hépatiques. À 58 ans, la dyspnée fit son apparition, d’abord à l'effort et puis spontanément. L’œædème malléolaire se manifeste aussi vers cette époque, ainsi que divers troubles neurotoniques.
La malade est revenue fin février. 1930; elle fit un séjour d’une
semaine dans le service et en sortit très améliorée.
Le OBSERVATION N° 8. —— Mme La.…, 37. ans, comptable.
Cette femme consulte le 23 avril 1930.pour une dyspnée intense l’obligeant à cesser tout travail.
EXAMEN. — Le pouls et le cœur tachyarythmiques battent à 96 et 140. De temps en temps on perçoit un roulement suivi d’un petit souffle. T/A = 13 + — 8.4.
ANTÉCÉDENTS. — Mariée à 18 ans, pas d'enfant, mari sujet aux bronchites. Coqueluche à 24 ans. Depuis lors, souffre de palpitations, de dyspnée d'effort et l’on soigne son cœur. Congestion pulmonaire compliquée de pleurésie séro-fibrineuse en 1930. Alitée durant 2 mois. À ce moment son médecin lui 4 dit qu’elle avait de l'arythmie complète. Mal réglée depuis cette époque.
Il y a quelques années, elle aurait ressenti. quelques douleurs
