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Appendicectomie à 28 ans. Congestion pulmonaire à 43 ans. Depuis 1928, en même temps que les règles devenaient irrégulières, sont apparues les crises de battements de cœur. Hospitalisée 2 mois à Sant-Joseph et soignée par la digitale.
A. H. —— Père mort subitement du cœur à 63 ans; mère vit toujours. Une sœur bien portante.
Notons l'influence très nette de la ménopause sur l'apparition des crises de fibrillation auriculaire. La malade semble actuellement s'adapter à son arythmie complète, qui se manifeste d’ailleurs d’une
façon permanente.
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OBSERVATION N° 12. Mme Do.., 56 ans.
Cette malade consulte le 11 juin 1931 pour des palpitations survenant par crises à l’occasion des émotions, pour des étourdissements suivis de chute sans perte de connaissance. Elle souffre de son cœur depuis son mariage, et ces lipothymies se produisent depuis un an.
EXAMEN. — Le pouls et le cœur tachyarythmiques battent à 104. On trouve un frémissement, un roulement diastolique, un claquement d'ouverture de la mitrale. T/A — 14 4 = 9 à,
LA RADIOSCOPIE montre un cœur d'aspect triangulaire avec bord droit saillant.
L’ÉLECTROCARDIOGRAMME 1609 confirme le diagnostic clinique et montre de la fibrillation auriculaire avec arythmie complète.
ANTÉCÉDENTS. — Réglée à 16 ans, très régulièrement. Mariée à 20 ans, un enfant bien portant, un autre rachitique, un prématuré qui n’a pas vécu. Mari bien portant.
La gestation et la parturition furent assez bien supportées.
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OBSERVATION N° 13. -— Mme De... 42 ans, infirmière à la retraite.
Cette malade consulte en mai 1930 pour des troubles neurotoniques variés : larmes faciles, sensation de constriction laryngée, et pour des arthralgies fugaces dans les grosses articulations.
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EXAMEN. —— Les pommettes sont! variqueuses, les lèvres, les oreilles bleues, et cette cyanose s’exagère à l'effort.
Le pouls tachyarythmique bat à 120. Au cœur on ‘trouve un roulement diastolique, un souffle systolique léger, un dédoublement
du 2° bruit. T/A = 15 — 9.
ANTÉCÉDENTS. — Etant petite, elle a toujours éprouvé de la difficulté pour courir ou sauter à la corde. A 14 ans, elle a souffert de douleurs articulaires fugaces: alitée quelques jours. À 19 ans, à l'occasion d’une éruption, un interne lui découvre un rétrécissement mitral. À 22 ans, opérée d’un kyste de l'ovaire gauche. À 24 ans, typhoïde grave. À 36 ans, hospitalisée 6 mois pour hémiplégie et pyélonéphrite à colibacilles, ménopause à la suite.
Réglée à 14 ans, mariée à 21 ans, un enfant mort à 14 mois de broncho-pneumonie. Mari bien portant.
La malade revient dans le service pour y être hospitalisée fin juin 1930. Elle y reste jusqu’au 20 juillet. Sous l'influence du traitement digitalique, le cœur se ralentit à 69. L’ÉLECTROCAR- DIOGRAMME N° 1170 montre une arythmie complète lente avec fibrillation auriculaire. La RADIOSCOPIE révèle un très gros cœur.
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