SUR

Pas de toux, pas de dyspnée.

La pointe du cœur bat dans le 5e espace intercostal, la palpation permet de constater à son niveau un choc en dôme. Par intervalles légers, souffle extra-cardiaque systolique à la pointe. On ne perçoit le claquement aortique qu'à la pointe. Rythme du cœur normal.

Le pouls est de très forte tension, assez bondissant malgré tout.

Aux poumons, submatité, exagération du retentissement de la voix haute sans exagération des vibrations. Au sommet gauche, en avant obscurité, La respiration paraît normale ailleurs.

Urines sans albumine ni sucre. Le malade urine d’ailleurs assez -rarement.

23 avril. Les battements du cœur sont tranquilles et réguliers sans accélération ; on constate cependant exceptionnellement des faux-pas isolés, seulement à une auscultation très prolongée. Les battements sont bien visibles, à la palpation le choc musculaire est énergique, progressif et bien circonscrit; on ne sent pas la vibration mitrale. On ne sent pas à la base de choc diastolique, celui-ci est faiblement perçu à la pointe.

A l’auscultation, à la base, les bruits ne sont pas perçus, même le diastolique. A la pointe, le premier bruit est un bruit rotatoire, très sourd sans galop, sans vibration. Le deuxième bruit est très bien perçu, bref, clair, non soufflant.

Matité aortique sous-sternale bien marquée, on ne peut pas explorer le creux sous-sternal.

Pas de retard carotidien. Les radiales sont dures ct ne s’effacent pas complètement par la pression, le pouls est égal des deux côtés, et présente les caractères atténués du pouls de Corrigan. Double souffle de Duroziez, bref, de zûne maniable étroite. Pas de pouls capillaire unguéal.

Le malade n'accuse aucune dyspnée.

19 mai. — L'état général reste stationnaire,

Les battements du cœur sont réguliers, tranquilles, 60 à la minute. On perçoit très bien le choc de la pointe, en dôme, étroit, de deux centimètres de diamètre environ, progressif sans brusquerie ; pas de vibration mitrale. On ne perçoit pas de vibration diastolique. Le premier bruit est toujours très sourd, mais le deuxièmé est devenu DeauCOUDDIUS ACL

A la base, et notamment dans le deuxième espace gauche, il est