Aberration chromatique dioptrique

L'aberration chromatique dioptrique dépend de l'éclat tout particulier des milieux réfringents de l'œil et de la direction

que prennent les rayons lumineux en passant par la pupille plus ou moins large. Cette aberration s'observe :

V Dans le glaucome aigu ou chronique, dans la période des prodromes, ou lorsque la maladie est déjà franchement accusée. Ce phénomène est tellement constant dans cette maladie, qu'il en est considéré aujourd'hui comme un signe précurseur et pathognomonique. Les malades s'aperçoivent qu'au lieu de voir la lumière d'une bougie ou d'une lampe nette et régulière, ils la voient entourée de cercles concentriques offrant toutes les couleurs de l'arc-en-ciel.

Que se passe-t-il dans ce cas avec les rayons lumineux, et sous quelle influence se produisent ces cercles irisés ?

Ce phénomène ne peut être expliqué que par les altérations de la cornée, dont l'épithélium, en se soulevant sur toute l'étendue, constitue avec une couche de larmes de petits prismes ayant pour bases de petites facettes de l'épithéliuîn soulevé ; tandis que la cornée et la surface des larmes qui remplissent cet espace complètent ce triangle, pour former un prisme dans lequel les rayons sont décomposés et donnent lieu à ce phénomène bizarre des cercles d'arc-en-ciel.

2° Le signe d'arc-en-ciel entourant la flamme d'une bougie s'observe aussi chez les personnes qui ont des conjonctivites catarrhales ou lacrymales, accompagnées d'une sécrétion constante des mucus. Les filaments du mucus glissent à la surface de la cornée et s'arrêtent en face de la pupille ; les larmes remplissent l'intervalle existant entre le mucus et la cornée, pour former ainsi un prisme décomposant la lumière. Ce phénomène a été remarqué par M. Desmarres père, et l'explication que je donne à ce sujet appartient à mon honorable maître.

2/j DES COULEl-RS EiN GÉNKUAL.

On rencontre si souvent ce symptôme dans la conjonctivite catarrhale, même légère, que les médecins pourraient être souvent induits en erreur et le considérer comme un signe précurseur de glaucome. Rien n'est plus facile que de reconnaître la cause de ce phénomène, et je recommande, dans ce cas, au malade de laver pendant quelques minutes son œil avec de l'eau tiède; les mucosités sont emportées et les cercles irisés disparaissent, ce qui n'arrive jamais dans un cas de glaucome. Les signes d'arcs-en-ciel persistent chez ces derniers malades tant que dure le mal.

3° La dilatation très-forte de la pupille, de même que l'absence complète de l'iris (iridérémie), peut être la cause d'une aberration chromatique qui ne peut s'expliquer que par une modification des lois optiques de l'œil. Mackenzie (1) interprète ainsi le phénomène de chrupsie dioptrique observé chez les personnes dont la faculté d'adaptation est suspendue, et qui ont la pupille dilatée par de la belladone. C'est l'aberration chromatique dioptrique.

Chez un de mes malades opéré pour une irido-choroïdite, l'iris se laissa enlever tout enhcr, et je ne l'ai excisé qu'à l'endroit de son adhérence morbide avec la cornée. L'iridérémie est devenue complète, et le malade, après l'opération (six à huit mois), était sujet à des phénomènes d'aberration chronaatique.

4"* Les défauts très-prononcés de réfractions tels que l'astigmatisme irrégulier myopique ou hypermétropique, peuvent donner lieu aussi à une aberration chromaUque. Tantôt ce sont des cercles ou auréoles rouges, d'autres foisblan-

(1) Mackenzie, Traité prat. des maladies des yeux, trad. par Warlomont, etc. Paris, 1858, t. II, p. 659.

ches ou jaunes, qui entourent les objets lumineux ; souvent même les lettres d'un imprimé paraissent entourées de ces cercles.

5° Dans certaines formes d'opacité de la cornée et du cristallin, les malades accusent aussi des phénomènes senv blables d'aberration chromatique.

6° Le décollement de la rétine est suivi aussi de l'aberration chromatique, et j'ai vu beaucoup de ces malades qui se plaignaient que la lumière d'une lampe leur apparaissait violette et entourée d'une auréole rouge vive. Dans cette altération de la rétine, je m'explique l'aberration chromatique par l'effet dioptrique occasionné parle trouble des milieux réfringents, déplacement delà rétine par rapport à l'axe antéropostérieur, etc. , ce qui peut nécessairement détruire dans rœil les propriétés achromatiques.