DU RÉGIME LACTÉ DANS LES MALADIES DU CCEUR

Aussi ai-je renoncé complètement à cette diète lactée exclusive, et je prescris le lait' de la façon suivante :

8. Régime lacté mixte. Deux litres et demi à prendre ainsi : un litre le matin à jeun, un litre à quatre heures, un demi-litre le soir ou dans la nuit.

Il est entendu que les heures de repas (11 h. et 6 h.) sont réservées pour le régime habituel.

Grâce à cette méthode d'administration, les malades ne sont plus rassasiés par le lait.

Les repas doivent être mixtes, comme pour les individus sains.

.On obtient ainsi exactement les mêmes avantages au point de vue curatif, sans nuire à la nutrition.

Le régime exclusivement lacté amène une véritable inanition.

Que prend le malade, en effet, dans ce cas ?

Chaque litre de lait contient : 860 parties d'eau ; il reste donc 140 grammes de substances solides, qui, multipHés par 3 (3 litres de lait ingéré), équivalent à 420 grammes de substances solides ; 420 grammes ayant entraîné l'ingestion de plus de deux litres et demi d'eau !

420 grammes ainsi répartis :

15 grammes de substances minérales (sels inorganiques) ;

1 52 grammes de caséine et d'albumine ; 130 grammes de beurre ; 114 grammes de sucre de lait.

Or jamais 112 grammes de substances albuminoïd es n'ont suffi pour l'alimentation journalière.

'''^'^ MALADIES DU CœUR.

Jamais 244 grammes do substances liydrocarbonoe. n'ont suffi pour couvrir le déficit en carbone.

Donc l'inanition et la débilitation sont inévitables, quand môme l'appétit serait conservé.

On dit que le lait est un aliment complet, qui suffit à lui seul à nourrir les enfants pendant un an. Cela se conçoit : deux litres de lait représentant près de 300 grammes de substances solides, suffisent pour entretenir le corps d'un enfant du poids de 4 à iO kilogrammes, ce qui représente la 0" ou la '10" partie du poids d'un homme adulte.

L'enfant se nourrit avec cette dose, l'adulte tombe dans l'inanition !

Du reste, le traitement lacté, dans le cas qui nous occupe, devant être prolongé pour ainsi dire indéfiniment, au risque de voir l'hydropisie reparaître, il importe de ménager l'appétit, les organes digestifs, et en général la nutrition du malade.

Ce traitement mixte n'empêche nullement l'effet diurétique du lait; j'ai pu vérifier le fait dans un nombre considérable de cas. Il s'agit donc de déterminer le mécanisme de cette action diurétique.

m. Action diurétique. — Quels sont dans le lait les principes qui favorisent la diurèse ?

Tous les praticiens s'accordent à attribuer au lait une grande activité diurétique. Le lait agit-il comme hydragogue, simplement en amenant l'ingestion d'abondantes quantités d'eau, ou sont-ce les sels ou d'autres principes entrant dans sa composition qui sollicitent directement la sécrétion rénale? C'est là un point qu'il est dif-