CHAPITRE PREMIER
La variété de lésions rencontrées dans les hépatites et les cirrhoses est telle, que chaque maladie hépatique est plutôt basée sur l'ensemble des symptômes, sur l'évolution et sur l'aspect macroscopique du foie, que sur le simple aspect histologique. Il existe en outre des lésions spécifiques : tuberculose, cancer, syphilis, qui, se surajoutant aux lésians préexistantes et entre elles, rendent bien souvent la différenciation anatomique impossible.
\^hépatite aiguë [foie infecté) se reconnaîtra aux caractères suivants : hypertrophie du foie, fond rouge, violacé, avec plaques et granulations non saillantes gris blanc ou jaunes; infiltration embryonnaire totale des espaces portes surtout localisée autour de la veine porte; dilatation, engorgement et infiltration embryonnaire des capillaires, principalement péri-portale et péri-sus-hépatique ; cellules vitreuses autour de la veine sus-hépatique, et autour d'elles,
cellules graisseuses; cellules graisseuses péri-portales. A une Gastou. 13
période voisine de l'infection cause de l'hépatite : cellules tuméfiées, noyaux multipliés, puis troubles et ensuite dégénérescences variées et nécrose par blocs. Nodules embryonnaires disséminés dans le lobule. Quelques néo-canalicules biliaires.
Microbes dans les capillaires et les veines portes, quelques-uns dans les veines sus-hépatiques. Rares dans les conduits biliaires.
La cirrhose infectieuse [foie infectieux) est une cirrhose uni ou multilobulaire, toujours intra-lobulaire et intercellulaire, avec épaississement des parois capillaires formant réticulum et infiltration embryonnaire totale ou dégénérescence graisseuse plus ou moins complète. Néo-canalicules prédominants dans certaines formes. Les cellules hépatiques ont tous les modes de dégénérescence possibles. Inflammations vasculaires et biliaires.
Microbes moins nombreux que dans la forme précédente; ils occupent les capillaires et les amas nécrosés et quelquefois les canaux biliaires.
Le foie infectant ajoute une infiltration embryonnaire, une multiplication canaliculaire et des lésions parenchymateuses aux lésions préexistantes.
Microbes rares généralement disséminés. Plus abondants et à siège biliaire si la complication est due à une infection biliaire.
