‹ Du goître exophtalmique considéré au point de vue de sa nature et de ses causesChapitre 7 sur 8 · II. (iw/'s hosp. Reports, 1870, t. XXVI, p · texte numérisé non relu

II. (iw/'s hosp. Reports, 1870, t. XXVI, p

HEVUE DE MÉDECINE

Meynert », Rosenthal 2, Hardy 3, Landouzy et nous-même) ; à l'asphyxie locale des extrémités, qui est elle-même une névrose vasomotrice (cas d'Olivier et Fournier 5). Dans une autre névrose vasomotrice, qui n'est pas commune, l'hydarthrose intermittente, que Pierson définit « une névrose articulaire caractérisée par une paralysie périodique des nerfs vaso-moteurs », on a constaté quelquefois l'association du goitre exophtalmique (cas de Pletzer 6 et cas de Goix 7).

Comme dans toutes les névroses, l'hérédité se rencontre souvent dans la maladie de Basedow. Témoin cet exemple rapporté par Oesterreicher 8, où une mère hystérique engendre dix enfants, six filles et quatre fils; sur ces dix enfants, nerveux ou hystériques pour la plupart, huit ont présenté les symptômes de la maladie de Graves. Une de ces filles, atteinte de goitre exophtalmique, est elle-même la grand'mère de quatre petites filles, dont trois atteintes de maladie de Basedow et la quatrième hystérique. Enfin, une des deux enfants indemnes engendre un fils épileptique. Gantilena 9, Solbrig, Morell Mackenzie,Cheadle, Russel, Savage, Marie (loc. cit.), Déjerine10, etc., ont cité aussi des cas d'hérédité.

Si nous voulions indiquer la place que doit occuper la maladie de Graves dans le rang des névroses, nous la placerions au voisinage de la chorée. La maladie de Basedow et la chorée de Sydenham ont souvent le rhumatisme à leur base, et la grossesse, l'onanisme, les émotions pour point de départ. L'état mental des choréiques (Marie) et celui des exophtalmiques est peu différent. On a signalé dans la chorée des troubles variés de la sensibilité, des troubles visuels, des éruptions, de l'albuminurie, tous phénomènes qui se voient aussi dans le goitre exophtalmique.

En résumé, nous dirons :

I. — Que le goitre exophtalmique vrai " est une névrose générale,

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