OBSERVATION

(Gavcner et Meaux Sainr-Marc, Bull. de dermat. et de syphil., 1912, p. 113-114)

Lymphangiome et hématangiome du thorax. à distribution zoniforme

Ce nœvus à type hémato-lymphangiome est congénital et la malade, actuellement âgée de vingt ans, n'en ayant jamais souffert, n'avait jamais consulté, quand, à l’occasion d’une crise de rhumatisme articu- -laire aigu avec endocardite mitrale pour laquelle elle entre dans le ser-

vice du docteur Belin, elle remarque que, depuis peu, cette lésion a une double tendance à saigner et à s’accroitre,

Après guérison de sa crise de rhumatisme dont elle garde un souffle” systolique à la pointe du cœur, elle entre dans le service du Professeur Gaucher.

La lésion siège sur le thorax, à droite; elle s'étend de la naissance du sein jusqu’à 4 centimètres de la colonne dorsale, sur une hauteur de 5 à 6 centimètres environ. Ce sont de petits angiomes se présentant comme une série de bouquets isolés ou confluents et reposant sur une tumeur.

Cette tumeur estune masse assez volumineuse formant saillie appréciable à l'œil et délormant la région thoracique. Elle confine, en avant, au sein droit dont elle est bien séparée. Sa consistance est molle, pseudo-fluctuante; la tumeur semble formée de lobules irréguliers ; la palpation en est légèrement douloureuse.

Sur cette tumeur se voient une série de dilatations vasculaires de

nature différente. IL y a des angiomes vasculaires, assez peu nombreux, atteignant parfois les dimensions d’une pièce de 50 centimes et dont l’ouverture laisse échapper du sang.

Beaucoup plus nombreux sont les élémerts d'origine lymphatique :