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Devrons-nous suivre la division ordinaire en bassin de Nœgelé, bassin coxalgique, bassin de luxation congénitale, etc.? Que nous importera l’origine de la déformation si la lésion produite est la même au point de vue de ses conséquences obstétricales? Je ne veux pas, pour élucider cette question, reprendre point par point l’étiologie et la pathogénie des bassins asymétriques; Je veux simplement montrer comment ces différentes causes agissent par un mécanisme analogue et comment alors il est assez naturel de trouver une analogie considérable dans leS'résultats.
Prenons par exemple le bassin oblique avalaire typique, le bassin de Nœgelé, qui représente le type le plus accentué de déformation asymétrique. Nous savons qu’il nous présente les signes caractéristiques suivants :
Ankylose complète de l’une des symphyses sacroillaques, cette ankylose pouvant aller jusqu’à la fusion des deux os;
Arrêt de développement ou développement imparfait de la moitié du sacrum du côté correspondant à l’ankylose; on observe aussi constamment le rétrécissement des trous sacrés antérieurs de ce côté; |
Largeur moins considérable de l’os coxal du même côté et de son échancrure ischiatique; la surface auriculaire ne descend pas aussi bas que du côté opposé;
Sacrum poussé vers le côté ankylosé; sa face antérieure est plus ou moins tournée de ce côté. La symphyse pubienne est entrainée du côté opposé de sorte qu’elle ne correspond plus directement, mais obliquement à l’angle sacro-vertébral ;
Du côté où existe l’ankylose, la paroi latérale et la