‹ Du Meilleur Mode de Suture dans les Fractures indirectes de la RotuleChapitre 10 sur 33 · I. —— Insertion du quadriceps sur la rotule · texte numérisé non relu

I. —— Insertion du quadriceps sur la rotule

Les quatre faisceaux du quadriceps crural, plus ou moins

‘fusionnés au-dessus de la rotule, vont prendre insertion sur la

LME LES PE NTET tr base et les bords de cet os. Ces insertions sont superposées en plans successifs : | ;

12 Le droit antérieur s'insère par un tendon plab et mince au bord antérieur de la basé de la rotule ; de là, ses fibrea descendent et se fixent au tiers supérieur de la face antérieure de cet os. Ses fibrés les plus superficielles se continuent même avec les fibres superficielles du tendon rotulien pau la tubérosits antérieure du tibia ;

2° Les deux as forment un large feuillet fibreux qui va

s'insérer à la base de la rotule, immédiatement en arrière du

tendon du droit antérieur.

D'autres fibres tendineuses, parties également dés vastes, prolongent leurs insertions sur les bords latéraux de la rotule : : 3° Le Crural enfin, par un tendon large et mince se fixe à la base de la rotule derrière le tendon commun aux deux vastes.

L'insertion rotulienne du quadriceps se compose donc . trois couches de fibres tendineuses superposées d'avant en arrière, formée, Ja plus superficielle, par le tendon terminal du droit antérieur ; la moyenne, par ceux des vastes ; la profonde, par les fibres d'insertion du crural.

Cet ensemble se fixe sur la base de la rotule et PR sur Je

bords Férqu é et La. face antérieure de cet 08.

IT. = Tendon rotulien |

Au-dessous de la rotule, le tendon rotulien coutiqué le tendon :

du quadriceps et va s ‘insérer à à la tubérosité antérieure du tibia.

Il n'est pas besoin de rappeler la disposition classique de ce tendon. |

La rotule apparaît donc bien comme un 0s : Sésemotde noyé

‘ dans l'épaisseur du tendon du quadriceps,

Ado

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