PU I ET
nos
nœuds. Nous ne décrirons pas ces instruments ni la technique opératoire qu’ils exigent ; on trouvera ceci partout bien exposé dans les traités classiques et spéciaux; nous indiquerons seulement à quelle méthode il convient de donner la préférence. L’arrachement, pratiqué au moyen de pinces à polypes ou tout simplement de pinces hémostatiques ordinaires, expose aux hémorragies et est très douloureux par l’élongation des filets nerveux qu’il détermine. La section du pédicule par le serre-nœud et l’anse froide n’a pas ce dernier inconvénient, mais elle expose aussi aux hémorragies ; et nous savons que le myxo-sarcome saigne beaucoup plus que le polype nasal. Un seul procédé met à l'abri de cet accident, c’est la section des polypes avec un polypotome surlequel est montée une anse galvano-caustique. Malheureusement cet appareil est coûteux et n’est pas à la portée de tous les praticiens ; à son défaut, il faudra recourir à l’une des méthodes précédentes, et faire l’extirpation en plusieurs séances s’il est nécessaire.
Dans tous les cas, ne pas oublier que les interventions incomplètes, les demi-mesures, sont souvent plus nuisibles qu’utiles, parce qu’elles donnent le coup de fouet au myxosarcome et accélèrent sa marche. Il faudra donc toujours intervenir le moins souvent possible et en même temps le plus radicalement qu’on pourra, et pour cela ne pas craindre de recourir à un mode d’intervention plus sérieuse, si les circonstances l’exigent.