OBSERVATION IV
Plaie confuse de la jambe gauche avec dénudation du tibia ett épanchement sanguin intra-musculaire.
G. S., commissionnaire, est apporté à la Clinique le 15 aoûl 1863. Il a élé renversé par une roue de voiture, alors qu’il était ivre. La tempe et le bras gauche sont le siège de légères excoriations. La jambe du même côlé nous offre à sa parlie antérieure et suivant le bord antérieur du tibia, une longue plaie verticale de 20 centimètres. Les bords contus, mais régulièrement divisés, montrent que la peau a été divisée par suite de sa pression coutre la crête de l’os. On peut voir par cette ouverture, ainsi faite, la face interne du tibia dépouillé de son périoste eu quelques points. Le muscle jumeau interne disséqué fait hernie au dehors, et le vaste épanchement qui existe entre les couches musculaires et sous la peau du mollet lui donne un volume considérable.
La face interne de la jambe droite a également été contusionnée assez fortement pour qu’il y ait des excoriations et une bosse sanguine.
Pansement avec l’alcool camphré pur. Cuisson assez, vive sur les excoriations et sur la plaie de la jambe. — Bouillon. Une portion; limonade.
Le 16 août, le malade a dormi; pas de douleur ni de tuméfaction des bords de la plaie. Les parties charnues ont leur coloration normale et sont recouvertes d’un enduit brillant qui colle aux doigts. Aucune mauvaise odeur. Le3 bords sont rapprochés par quelques bandelettes. — Même pansement topique, pas de lièvre. Deux portions.
Le 19 août, les bords sont légèrement tuméfiés, l’aspect luisant des parties se teint par l’apparition de quelques points blancs grisâtres, surtout apparents sur la surface rouge des
muscles. Sérosité abondante imprégnant la charpie du pansement. — Même prescription.
20 août. Un pus de bonne nature, mais peu abondant, recouvre la plaie dont la surface se vascuralise. — Santé parfaite, pansement alcoolique.
La cicatrisation a été complète le 18 septembre. La plaie a passé régulièrement par toutes ses phases sous l’influence des pansements. Malgré le décollement, la suppuration a été peu abondante et l’inflammation presque nulle.
