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prævia, c’est le cervical, qui vient s’insérer dans le canal cervical, le reste descendant vers le vagin ou plutôt remontant dans la cavité utérine. On n’en cite que très peu de cas.

Volontiers, avec M. Pinard, nous choisirons une

= autre division. Le placenta prævia sera : 1° plus ou 4 moins central ; 2° plus ou moins latéral. Le symptôme - dominant du placenta prævia, l'hémorrhagie, sera

d'autant plus grave pour la mère et le fœtus, que ce . placenta sera plus central, et lhémorrhagie d'autant

moins à craindre que ce placenta sera plus latéral. #4 Étant connues les causes et les variétés du pla-

cenla prævia, examinons maintenant les raisons qui ) ont amené le Professeur de la Clinique Baudelocque à soutenir son procédé de la rupture large, prématu- ri rée, artificielle des membranes, en cas de Dlacenta ue A prævia.

Dès 1881, Dinard (1) étudiant les causes + la rup- Rs ture prématurée des membranes, remarque qu'il existe un rapport constant entre l'insertion du placenta Sur ut

le segment inférieur et la rupture précoce, et recherche Le | les données d’un diagnostic rétrospectif. pose

Lors d'une élivrance normale, les membranes sont rompues au pôle inférieur, Juste en face l'orifice cercal légèrement. dilaté, en mesurant la distance Her ima qui sépare la perforation et le bord du placenta”

eut. donc connaître approximativement le lieu . Ha ertion du ee oi YA HOT

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. détriment de cette portion où ne $s ‘insère. pas le placenta, iks’en suivra des tiraillements sur le chorion.