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Les suites de couches furent normales, la malade continue à être suivie à Tenon et vient se faire insuffler régulièrement. Actuellement, un an après l'accouchement, son état &énéral est satisfaisant, elle à repris son existence habituelle.
Tuberculose excavée du lobe supérieur droit chez une femme enceinte, chez laquelle le pneumothorax a permis l’évolution normale de la grossesse. — Deux ans et demi après, les insufflations sont poursuivies régulièrement. — L'état général est très satisfaisant.
OBsERVATION N° 6
Mme Mal. Lydie, 26 ans.
Jusqu’au milieu de l’année 1920, époque de son mariage, la malade a vécu en contact avec son frère atteint de tuberculose pulmonaire décédé en octobre
En 1922 et 1924, la malade a mené à terme 2 grossesses bien supportées, et a accouché naturellement. Un enfant est bien portant actuellement, l’autre est mort de broncho-pneumonie.
En outre, elle fit, en 1925, une fausse couche de deux mois. À la fin de l’année 1925, la malade commence à se sentir très fatiguée, tousse, crache et maigrit ; elle vient consulter dans le courant du mois de mars, à l'Hôpital Boucicaut (Service du Docteur Courcoux).
On porte alors le diagnostic de lésion évolutive à tendance ulcéro-caséeuse du sommet droit, ce diagnostic est d’ailleurs confirmé par la radiographie qui montre des marbrures développées dans tout le poumon droit, et met en évidence, un peu en dessous du sommet, un foyer d’ombres accusées présentant en son centre, une image claire d'aspect très probablement spélonquaire. On ne voit à gauche que quelques taches para-hilaires.
Devant les symptômes graves présentés par la malade, on l’hospitalise à Boucicaut, le 3 avril 1928,
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afin d’instituer sans tarder, un pneumothorax artificiel droit, elle est d’ailleurs, en outre, à ce moment, enceinte de 2 mois. La première insufflation a lieu le 6 avril 1928 : 200 cm3 oxyg. 200 cm3 d'air. o° insufflation, 8 avril: —4 425 —2.
3° insufflation, 11 avril: —4 5oo —2.
Dès les premières insufflations, on a obtenu un très bon décollement. L'état général s’est considérablement amélioré, la toux et l’expectoration diminuent et, par la suite, disparaissent. La malade augmente de poids. Les insufflations sont poursuivies aux alentours de 550 cm3 ; mais en juin se produit une réaction liquidienne fébrile, en conséquence, où diminue la quantité d'air insufflée à chaque fois. L'état général s'améliore très rapidement et, le 25 juin, la malade, en très bon état, sort de Boucicaut et entre à Brévannes où les insufflations sont poursuivies régulièrement, la quantité d'air, à chaque fois, étant d'environ 200 cm3 ; ainsi, le 23 août : —8 250 9:
En fin septembre, le liquide remontant à nouveau, on ponctionne et on suspend provisoirement les insufflations d'autre part, la malade est près du terme de sa grossesse qui est bien supportée. Le 22 octobre 1928, à la fin de la matinée, le travail commence, la malade entre à 8 heures 30 à la salle de travail de la Maternité de l'Hôpital Boucicaut (Service du Professeur Ag. Le Lorier). (O.I.G.A.-O. P.). Elie accouche spontanément d'un garçon vivant pesant 3 kilos 050, à 8 heures 40. Délivrance naturelle et complète à 9 heurés 26, poids 600 grs.
Le surlendemain, l'examen des crachats révèle encore la présence de nombreux B.K. Suites de couches à peu près normales sauf 37°8, le septième et le huitième jour.
