CONCLUSIONS

I. — La maladie de Stokes-Adams n’est pas une entité morbide, mais bien un syndrüme clinique caractérisé par deux sortes de symptômes : le ralentissement permanent du pouls qui bat au-dessous de 50 par minute, et s'accentue surtout au moment des crises nerveuses ; et les crises nerveuses qui sont de deux ordres : attaques syncopales et accès épileptiformes.

IT. — La maladie de Stokes-Adams se distingue essentiellement du pouls lent transitoire qui se rencontre au cours de nombreuses affections aiguës ou chroniques, et du pouls lent physiologique, qui se rencontre chez des sujets parfaitement sains.

III. — Les causes du pouls lent permanent sont nombreuses, mais on doit signaler au premier rang l’altério-sclérose de quelque cause qu'elle soit, la syphilis, et certaines lésions cardiaques.

IV. — Les théories pathogéniques du pouls lent permanent peuvent se ramener à deux principales : origine bulbaire nerveuse (théorie newrogène) ; origine myocardique (théorie myogène). 2

V. — Dans le premier cas,le pouls lent est sous la dépendance de l’ischémie bulbaire par sclérose artérielle et thrombose des artères bulbaires. On peut l’observer aussi à la suite de traumatismes ayant intéressé le bulbe, au cours de compressions des pneumogastriques ; il a été signalé au cours de l’hystérie.