SYMPTOMES ET DIAGNOSTIC

1° SYMPTOMES PHYSIQUES. — À. Prolapsus partiel ou muqueux. — Au début il se présente sous la forme d’une petite collerette rosée, se montrant par intermittences au passage des mucosités expulsées du bout inférieur, se réduisant spontanément ou persistant au dehors. Ce petit repli circulaire augmente peu à peu de volume et arrive à former un véritable bourrelet de quelques centimètres de longueur, de couleur rouge, dont la surface est enduite de mucosités visqueuses et parsemée de sillons radiés plus où moins profonds, délimitant des replis irréguliers. A la périphérie du bourrelet, la muqueuse se continue sans interposition du sillon circulaire, avec la peau qui limite le pourtour de J’orifice anal. Le centre du bourrelet présente un orifice généralement étroit, froncé, à travers lequel le doigt peut accéder dans la cavité du bout inférieur.

Le prolapsus muqueux prend rarement des dimensions considérables; fortement prolabée, la muqueuse, sans cesse irritée, est exposée aux ulcérations, à l'infection.

B. Prolapsus intestinal. — Nous aurons surtout en vue dans la description suivante, le prolapsus du bout inférieur dans l'anus iliaque.

Le prolapsus total succède presque toujours au prolapsus muqueux. Il se présente sous l’aspect d’une tumeur cylindrique, rouge, en forme de boudin, tapissée par une muqueuse très plissée. Cette tumeur est dirigée tantôt verticalement en bas, tantôt recourbée en arc de cercle et contournée sur elle-