CONCLUSIONS

[. La cloison du cœur, dont l'étude anatomique avait été jusqu'ici presque complètement délaissée, est une région qui joue un rôle important dans le fonctionnement du cœur : l'intégrité d’une de ses parties, partie inter-auriculo-ventriculaire, est indispensable pour que le cœur garde son-rythme normal. Elle doit cette propriété à la présence, dans son tissu conjonctif, d’un ruban musculaire et nerveux, le faisceau de His, seule voie qui puisse amener aux ventricules l'excitation nécessaire à leur battement normal. Toute lésion de cette zone modifie le rythme des ventricules, sans changer celui des oreillettes.

II. La connaissance des faits précédents permet de comprendre la nature de diverses arythmies, dont la nature nous échappait jusqu’alors. En effet :

a) Le ralentissement du pouls, permanent, régulier et invariable traduit toujours une indépendance complète entre le mouvement des oreillettes et celui des ventricules. Un tel phénomène est toujours dû à la destruction du septum inter-auriculo-ventriculaire par une lésion organique grave.

b) Le ralentissement momentané du pouls peut au contraire être produit par diverses causes :

Soit par un défaut de l'excitabilité du cœur, trouble probablement rare encore très mal connu. ;

Soit par une altération organique ou fonctionnelle du septum inter-auriculo-ventriculaire.En effet soit une lésion anatomique (destruction partielle), soit un simple trouble fonctionnel (intoxication