OBSERVATION II

Jeune fille de 13 ans , syphilitique de naissance. Périostite chronique du tibia droit ayant déterminé au bout de 9 ans de durée un allongement de 8 à 9 centimètres de l'os malade. Le péroné correspondant n’ayant pas pris part à cet accroissement exagéré,

(l)Schede. Berlin. Klin. Wochensch., 4", 36, p. 532, 37 ou 1877.

il en était résulté une courbure en arc à convexité interne du tibia et une déviation oblique en bas et en dehors de la mortaise tibiale.

La malade était alfectée ainsi d’un pied valgus et pendant la marche c’était la malléole interne qui louchait le sol.

Les ligament latéraux internes distendus avaient subi un relâchement considérable et l’usage de béquilles était indispensable.

Schede enleva, immédiatement au-dessus de la jointure du coude-pied un segment cunéiforme du tibia en môme temps qu’il pratiquait la section linéaire du péroné. Il obtint ainsi le redressement du membre.

Bien qu’il reste encore un certain allongement de la jambe, la jeune fille se promène la journée durant.

Pour combattre le relâchement des ligaments latéraux qui n’a pas encore entièrement disparu, elle porte une bottine de Scarpa.

Dans le fait suivant, c'est encore un travail irrilalif qui provoque un allongement anormal , mais c’est sous l’influence de la pression exercée par le poid du corps que l’os s’est incurvé.