C. La dy^pcpMio vraie provient rarement du gros intestin

— Le gros intestin n'a plus le pouvoir digestif ni absorbant bien marqué; il ne digère plus, mais il élimine les matières provenant de plus haut ; il n'absorbe que peu; il n'y a donc pas d'indigestion dans le côlon. Par suite de ses dimensions et de sa forme, il est destiné à l'élaboration des résidus alimentaires de la digestion ou de l'indigestion. 11 est l'organe moteur par excellence. S'il est frappé d'atonie, il y a constipation; s'il se contracte trop, il y a diarrhée.

d. Dyspepsies muqueuses. — Lc nom de dyspepsie muqueuse ou calarrhale doit être réservé à ces états morbides qui se produisent sous l'influence des irritants chimiques alimentaires, aliments mal digérés, repas excessifs, aliments décomposés de façon à produire dos ptomaïnes, etc.

Par l'examen chimique, microscopique et bactériologique des garde-robes, on peut arriver à reconnaître la nature et l'origine de ces dyspepsies. S'il y a une diarrhée muqueuse, c'est encore par cette analyse qu'on jugera son origine. En

:U0 CIIAP. II. — LKS INTESTINAUX.

elVcl, il ('\isto bien des syrn|tlolll(^^ <Hii accompa^^ncnt ces calarrlies, bien dcîs Ironhlcs loiicliuiiiHîls (jiii en soiil la niaiiliic, iiKiis (jiii ifoiiL iwcii (h; caraetérisli(jiic; ce sont parliculièreiiieiU la diarrhée, la douleur iiilcslinahî, le gonflemenl «i-azeux du vcnli-e. Aiiemi de ces plnMioinènes ne saulaiL lixer le diagnoslic. l'ji ellcl, la diarrhée peut nièmc man([iier, el on décrit des catarrhes muqiieux sans évacuations muqueuses; c'est ce qui aurait lieu surtout dans les aiïections catarrhales de l'intestin grôle. La diarrhée n'est, en elïet, qu'un phénomène d'expulsion du à la contraction des muscles, surtout du côlon. Les douleurs et la tympanite se trouvent aussi bien dans les atonies simples de la musculature intestinale. — Il n'y a donc d'autres critérium pour juger la dyspepsie, que l'examen des matières éliminées.

e. Dyspepsies muqueuses et parasitaires. — LeS dvspcpsics

muqueuses peuvent dépendre de la présence de parasites provenant du dehors et introduits avec les aliments ou avec l'air. Ce seront les dyspepsies muqueuses parasitaires déjà connues.

f. Les dyspepsies bactcriques SOUt à pciue SOUpÇOnuécs; je

leur attribue une importance réelle, comme nous le verrons en étudiant l'action des bactéries sur ou contre la digestion intestinale.

£>■. Entéro-atonies niucino-albuniincascs. Un tVpC mlxtC

d'affections intestinales et des plus importants se trouve fréquemment chez les entéro-parétiques; il résulte de l'irritation du gros intestin par les matières, sans doute aussi de l'irritation par des bactéries, et se traduit par un exsudât mucino-albumineux demi-liquide ou concret; c'est la dyspepsie mucino-membrancuse d'origine bactérique et atonique.