PASSA

3) Diagnostic radiologique différentiel entre sarcome d'Ewing

et tumeur de Parker et Jackson

« The X ray appearance is by no means diagnostic » déclarent PARKER et JACKSON. Nous ne les suivrons pas jusque là.

La radiologie apporte, nous semble-t-il, un concours précieux

pour le diagnostic, et cela grâce à trois faits:

— Dans la tumeur de PARKER ei JACKSON, la radiologie montre une atteinte osseuse importante contrastant avec un état général intact, alors que dans le sarcome d'EwinG, la radiologie et la clinique concordent pour porter un diagnostic d'affection

grave et un pronostic sévère.

— Dans la tumeur de PARKER et JACKSON, ostéo-construction et ostéo-destruction vont de pair; dans le sarcome d'EwiInG,

l'ostéolyse existe seule, ou du moins est très prépondérante.

— Dans quelques cas, la radiologie, par le seul fait qu'elle indique à coup sûr la localisation tumorale, permet d'apprécier quelle variété histologique est la plus probable, puisque certai-

nes localisations sont propres à l'un de ces deux néoplasmes.

Cependant, on conçoit qu'il faille faire de grosses réserves. Nous concluerons en disant qu'il apparaît une fois de plus fort imprudent de porter, d'après l'examen des radiographies,

un diagnostic histologique.