OBSERVATION X VII

Rétrécissement du rectum. — Rectotomie interne. — Récidive. — SiRoT. Traitement chirurgical du rétrécissement du rectum. Th. Paris, 1872.

La nommée Brési, 40 ans, entre à l’hôpital St-Louis le 25 juillet, dans le service de M. Tillaux.

Par le toucher, on constate un rétrécissement, situé au-dessus de l’ampoule rectale et qui permet à peine l'entrée du doigt. Ce rétrécissement a 4 centimètre 1/2 de longueur et affecte la forme circulaire.

‘ Le 31 juillet, M. Tillaux pratique la rectotomie sur cette malade avec son instrument et introduit un tampon dans le rectum aussitôt après l’opération.Ce tampon, qu’il eût été préférable de laisser quelques jours, fut enlevé le lendemain et laissa échapper une assez grande quantité de . sang mêlé à quelques matières fécales.

Dans les jours qui suivirent, la malade éprouva un certain soulagement, mais le doigt introduit dans le rectum constatait déjà, le 20 août, que le rétrécissement commençait à se réformer.

Quel fut donc le résultat de l'opération ? Amélioration et non guérison. Le 20 septembre la malade sortait de l'hôpital avec un rétrécissement moindre qu’à son entrée puisqu'il admettait le doigt indicateur.