C. Athérome (Une observation
Le foie, chez le malade de cette observation, nous a présenté des lésions minimes; nous les décrirons cependant, pour bien montrer que nous avons subi nos examens histolo-
giques sans idée préconçue et sans les choisir dans le but
déterminé d'y rencontrer des lésions cellulaires et conjonctives associées.
La sclérose s’observe bien aux zones portes; mais elle y est discrète, restreinte et formée par du tissu conjonctif adulte. Les lésions cellulaires sont un peu plus prononcées, sans être excessives. Toutes les cellules présentent de la dégénérescence granuleuse et un léger degré d’atrophie; entre elles s’observent des néo-canalicules biliaires, reconnaissables à leur contenu verdâtre.
Il n'existe aucune relation entre les lésions des cellules et
le développement de la sclérose.
D. Syphilis tertiaire (Une observation).
Ici, les lésions conjonctives l’emportent de beaucoup sur les altérations parenchymateuses. Les zones portes etles zones sus-hépaliques sont le siège d’une prolifération conjonctive indiscutable, se prolongeant par des tractus plus ou moins prononcés entre les trabécules avoisinantes. De plus, dans ce cas, la sclérose monocellulaire est manifeste. Autour des cellules hépatiques atrophiées, en état de dégénérescence granuleuse, se montrent des espaces sinueux, remplie par des trainées de cellules conjonctives, mélangées à des fibres de même nature. Le tissu conjonctif est adulte et surtout abondant
dans la zone sus-hépatique.
E. Cancer de l'estomac (Trois observations).
Dans ces trois observations, nous n’avons pas trouvé de généralisation cancéreuse au foie : mais toutes les zones offrent également des lésions cellulaires et de l’hyperplasie
conjonctive diffuse. Presque toutes les cellules hépatiques
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sont atteintes de dégénérescence graisseuse : dans deux de nos observations, les vésicules adipeuses développées au sein du protoplasma sont énormes : dans la troisième, leurs dimensions sont plus restreintes. Il n'y a pas la moindre régularité dans la distribution de cette lésion; mais il n’est pas discutable que les cellules, même dépourvues de graisse, sont très atrophiées et très déformées.
Aux zones portes où sus-hépatiques, la prolifération conjonctive est très nette autour des vaisseaux; nous rencontrons surtout, inégalement disséminés au milieu des groupes cellulaires dégénérés, de nombreux îlots de tissu conjonctif embryonnaire. Ces foyers ne se continuent pas entre eux et occcupent précisément les vides laissés libres par l’atrophie
cellulaire.
F. Hémorrhagie cérébrale (Deux observations).
Dans ces deux foies, les lésions conjonctives sont tellement prononcées qu'elles pourraient être facilementattribuées à une cirrhose atrophique, si leur examen était seulement microscopique.
La sclérose, très irrégulièrement développée, est surtout manifeste au niveau des zones portes et sus-hépatiques. Dans ces régions se voient des bandes fibreuses qui sillonnent la prépa ration et donnent au foie un aspect presque lobulé, si bien que l’envahissement du tissu conjonctif pourrait être considéré comme systématique. Aussi faut-il porter son attention sur les zones intermédiaires pour s'assurer que la systématisation n’est qu'apparente. Ces zones sont occupées par de nombreux foyers de cellules embryonnaires, disséminés au milieu du
parenchyme hépatique et reliés souvent entre eux par quel-