‹ Du rôle de la lanoline dans l'absorption cutanéeChapitre 15 sur 23 · RÉSULTATS POSITIFS · texte numérisé non relu

RÉSULTATS POSITIFS

Licbreich, après avoir dit que la graisse pure ne permet pas l'absorption des substances médicamenteuses, que la vaseline a

lie

sans doute l'avantage de ne point irriter la peau, mais qu'elle empêche l'entrée des médicaments dans la peau; car des expériences lui ont prouvé parfaitement que des substances toxiques, mèlées à la vaseline et appliquées sur la peau, ne déterminaient aucun symptôme d’empoisonnement; que la paraffine était un véhicule encore plus mauvais que la vaseline, car, avec des pommades à l’iodure de potassium, au précipité rouge et au précipité blanc, préparées avec de la paraffine, il n'a pas eu les heureux résultats qu'il a obtenus par la substitution de la lanoline à la paraffine, ajoute :

« J'ai fait, maintes fois l'expérience suivante avec la » lanoline : J'ai frotté 1nes mains avec une pommade compo- » sée d'acide phénique et de lanoline; deux minutes après j'ai » éprouvé des bourdonnements d'oreilles et un affaiblissement de » l’ouïe ». L

D’après le mème observateur, lorsqu'on fait usage d’une pommade de sublimé à 1 p. 1000, les effets sont presque immédiats, et dans quelques minutes on perçoit le goût métallique particulier au mercure. |

De là il conclut que la lanoline doit être utilisée en thérapeutique. Pour lui, la rapidité d'absorption de la lanoline serait due à son analogie de composition avec la véritable graisse de l'épiderme. La lanoline servirait donc de véhicule à la substance médicamenteuse; et en pénétrant dans l'organisme, en entraïînerait toujours une certaine quantité. À l'inverse de la graisse, elle traverserait les cellules cornées de l’épiderme. Son absorption par la peau serait telle, que lorsqu'on emploie des substances dangereuses, comme les alcaloïdes toxiques, il faut avoir le soin de n’en mettre qu'une très petite quantité dans une grande quantité de lanoline. En d’autres termes, il serait bon de n’ordonner que la moitié de la substance qu’on aurait employée avec un autre excipient.

Aussi, pour retarder cette absorption et mieux faciliter les fric-

ee tions, faudrait-il ajouter à la lanoline 5 à 10 0/0 de graisse ou de glycérine.

Voilà ce qu’en pense Liebreich. O. Lassar, dont les idées sur ce point sont tout à fait identiques. va même plus loin. En 1886, il à étudié la rapidité avec laquelle la lanoline serait absorbée par la peau. Après les frictions à la pommade lanolinisée, la peau serait plus ferme et comme turgescente. D’après lui, la vitalité du tissu n’est pas nécessaire; sur la peau morte, on arrive au même résultat. Il a fait l’expérience suivante : sur l’ouverture d’une éprouvette, il tendit un fragment de peau fraiche de porc: il frictionna la surface avec une pommade de cinabre à la lanoline.

Examinant au microscope des coupes transversales de cette peau, il vit que les grains de cinabre avaient pénétré à travers les couches cornées de l’épiderme, non seulement par le stratum mucosum, mais aussi dans le tissu dermique lui-même. Les conduits des glandes sébacées et les voies lymphatiques elles-mèmes étaient remplis de grains de cinabre.

Nous consacrons, il est vrai, plus loin quelques lignes à la critique des principales expériences; mais nous ne pouvons nous empêcher de dire maintenant que cette expérience de Lassar n’a pour nous aucune valeur, surtout si nous considérons la manière dont elle a été faite : le rasoir pouvait déterminer mécaniquement l'introduction du cinabre dans la peau par le sillon qui précède toujours la coupe.

Lassar a fait encore de nombreuses expériences : des frictions de pommade chloroformée à la lanoline (5 0/0), déterminaient, au bout d'une ou deux minutes, une anesthésie de la peau.

Ce même observateur prétend que la lanoline, par la rapidité de son absorption, rendait la fonction tégumentaire de l’épiderme absolument nulle.

Donc, pour Lassar, la lanoline est d’une grande utilité en théra-

peutique, puisqu'elle favorise labsorption des substances médicamenteuses.

Kaposi a expérimenté l’onguent mercuriel avec la lanoline, et dit que l'absorption a été très rapide : après une seule friction, on trouva au bout de vingt-quatre heures, le mercure dans les urines.

Nous repoussons d'ores et déjà cette affirmation, car il y a eu iei absorption des vapeurs par la voie pulmonaire.

Bochmann a étudié les effets produits par Ja lanoline sur la peau saine.

Il a employé la pommade suivante :

Fanoline:..... 0 10eramimes.

lodure de DOtASSIUNE, 7... 1] —

Il prit deux grammes de cette pommade et en frotta son avantbras : demi-heure après il analysa ses urines qui donnèrent par le chloroforme une couleur légèrement violette : cette couleur devint foncée dans les urines émises deux heures après l'expérience; elle augmenta encore beaucoup plus lorsque l’opérateur frictionna de nouveau l’avant-bras. Pour comparer les avantages de la lanoline avec les autres graisses, il frictionna l’avant-bras avec un mélange d'iodure de potassium et de graisse (1 pour 10), il obtint alors des résultats négatifs. :

Poursuivant ses expériences pendant trois jours consécutifs (2 grammes de pommade par jour), il remarqua que l'urine donnait encore la réaction de l’iode huit jours après la dernière friction et qu’elle ne disparut complètement que le quatorzième jour.

Hobner vante aussi les bons résultats de la lanoline, comme véhicule des pommades; d’après ses expériences, il conclut qu’elle favorise l'absorption des médicaments à travers la peau.

Fatschkowsky, après une demi-heure de frictions avec la pommade à la lanoline iodurée, retrouva l’iode dans les urines.

Tout dernièrement le docteur Henri Fox a fait plusieurs expé-

mie

riences comparatives : sur la partie antérieure des avant-bras d’une jeune fille, il choisit deux surfaces cutanées symétriques, toutes deux de quatre pouces sur six détendue. Sur celle de lavant-bras droit, il fit des frictions pendant quinze minutes, avec de l’axonge: sur celle de l'avant-bras gauche, il les fit avec la lanoline; la même énergie fut déployée pour chaque friction; la lanoline se fondait beaucoup moins vite que l’axonge. Après les quinze minutes, il recueillit avec soin ce qui restait sur les bras ; il trouva que sur quinze grains de lanoline, dix avaient été absorbés, tandis que sur quinze grains d’axonge, cinq seulement avaient disparu. Telles sont les principales expériences sur la lanoline, dont les résultats ont été positifs. Nous devons, avee la mème impartialité,

enregistrer les faits négatifs.

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