‹ Du rôle de la lanoline dans l'absorption cutanéeChapitre 16 sur 23 · D. RÉSULTATS NÉGATIFS · texte numérisé non relu

D. RÉSULTATS NÉGATIFS

Dans une des séances du Congrès de Chirurgie, tenu à Paris en 4886, Aubert de Lyon fit la communication de ses travaux sur la lanoline. Il mit en contact avec la peau saine, des pommades faites avec 20 grammes de lanoline et 5 centigrammes de sulfate d’atropine, pensant qu'un arrêt local de la sueur se produirait après un temps court; mais il a au contraire, constaté successivement que, après un quart d'heure, une demi-heure, une heure et même deux heures, il ne survenait aucun arrêt sudoral. Il a alors étudié comparativement la rapidité d'absorption des pommades à l’axonge, à la vaseline, au suif renfermant également 5 centigrammes d’atropine pour 20 grammes de véhicule; et, dans toutes ces expériences, les résultats ont été négatifs.

Les expériences de Stern de Berlin lui ont permis de conclure que la lanoline, unie à des médicaments, ne pénétrait dans l’orga-

nisme que grâce à des frictions très énergiques.

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Gutmann a fait de nombreuses expériences pour savoir si les médicaments unis à la lanoline passaient à travers la peau; il est arrivé à un résultat négatif, et conclut de là qne la lanoline ne favorise pas plus le passage des médicaments que la graisse ordinaire. Gutmann avait fait ses expériences avec des pommades composées de lanoline et salicylate de sodium, lanoline et iodure de potassium.

Ritter, par de nombreuses expériences, avait démontré que la peau normale n’absorbait pas les substances liquides ou en forme de pommades ; mais qu'au contraire, quand la peau était irritée elle absorbait.

Dans ces derniers ‘temps, il a répété ses expériences avec la lanoline trouvée par Liebreich et qui, selon cet auteur, favorise rapidement l'absorption. Ritter reprit ses expériences, d'autant plus qu’on ne s'expliquait pas du tout de quelle facon la lanoline pouvait favoriser ce passage.

Il reprit ses expériences avec le D" Pfeiffer; il commença d'abord avec des pommades à l’iodure de potassium, au salicylate de sodium, à l'acide salicylique, toutes préparées avec de l’axonge. |

Il frictionna le bras ou la cuisse avec 10 à 15 grammes de pommade et appliqua un bandage qui resta en place pendant vingtquatre heures. Il recueillit toutes les urines de vingt-quatre heures, et ne put constater la moindre trace d'iode.

Il répéta l’expérience sur un autre sujet et les continua pendant quatre jours; des traces d’iode apparurent alors dans l'urine; la peau avait sans doute été altérée par le contact prolongé de la pommade. Il fit sept expériences avec l'acide salicylique (10 °/.) et là encore il ne constata pas d'acide salicylique dans les urines, Cependant il remarqua que l'acide salicylique employé à l'état concentré et appliqué sur la pean, déterminait l’inflammation de la

peau et pouvait alors manifester sa présence dans les urines. Il se

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servit de pommade au salicylate de sodium qui donna des résultats négatifs.

Tout cela étant parfaitement établi, Ritter substitua la lanoline à l’axonge pour contrôler les expériences de Liebreich. Il se servit d'une pommade iodurée à 5 °/, et à 40 °/, ; il fit huit expériences et jamais il ne constata la présence de l’iode dans les urines.

IL fit sept expériences avec la pommade au salicylate de sodium à 10 °/,; là encore il obtint des résultats négatifs. [Il employa alors la pommade à l’acide salicylique et, dix heures après, il constata la présence de l'acide salicylique dans les urines. Ritter conclut donc que la lanoline de Liebreich ne possède pas les propriétés qu'on lui

attribue.

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En présence des faits énoncés par les divers observateurs dont nous venons de citer les principaux travaux sur l'absorption de la lanoline par le tégument externe, on est frappé des résultats différents qu'ils ont obtenus.

De leurs expérimentations, surgiraient des conséquences diverses

Sans entreprendre la critique de toutes les expériences faites sur l'absorption de la lanoline, nous ferons tout d’abord quelques remarques à l'usage de ces prétendus savants qui affirment toujours d’une facon systématique et alterent les conditions des expériences pour se donner le facile plaisir de produire. Car l’expérimentation vraiment scientifique est toute-puissante et ne doit laisser aucune place au hasard ni aucun prétexte au doute : nous voulons parler, bien entendu, de la méthode expérimentale s’exécutant dans le champ de la médecine humaine.

Ici, la chose ne devrait pas être aussi incertaine, et puisqu'elle soulève tant de controverses, de discussions, il y a lieu, ce nous semble, de chercher à l’éclaircir; il est à souhaiter que cette enquête expérimentale puisse bientôt fournir une solution exacte du problème.

Les expériences de Liebreich et autres partisans de l’absorption de la lanoline ne réalisent pas tous les desiderata; il existe de grandes lacunes.

En effet, ces observateurs omettent de nous exposer le mode opératoire, de nous dire dans quelles conditions se trouvait le patient, ou du moins, si le champ opératoire était vraiment intact. On peut supposer ainsi qu'ils n’en ont tenu aucun compte. Ils se contentent de dire qu'ils ont employé telles substances avec la

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