OBSERVATION XVII

(Communiquée par le D' Varery MEUNIER.)

M. H.M..., 45 ans. Tuberculose pulmonaire datant de vingt années, ayant présenté à trois reprises différentes des phases de fonte limitée au sommet droit avec expectoration caractéristique. La dernière en date de janvier 1891, nettement circonscrite dans la fosse sus-épineuse, avait évolué assez rapidement pour qu'à la fin de mai la suppuration eût cessé complètement et que les signes physiques dénotassent une réparation presque complète. L'état général était redevenu très satisfaisant.

Le 10 juillet, le malade ayant faitune chute violente sur un trottoir rentra chez lui avec le côté droit tout endolori. Le lendemain, la toux du matin amène trois ou quatre crachats sanglants qui ne se renouvellent pas; ils ne sont suivis d'aucun autre phénomène appréciable pendant les jours suivants, que d'un peu de langueur et d’une réelle dépression des forces. Trois semaines après, sans cause appréciable, le malade est pris d’une hémoptysie peu abondante, mais prolongée, qui fut le prélude d’une bronchopneumonie tuberculeuse dépassant les limites de l’ancien foyer et dont la réparation dura plusieurs mois.