CHAPITRE IT

Etude clinique

Le cas que nous rapportons, après MM. Pic et Gardère, nous semble donner une idée bien exacte du syndrome et c'est à lui, ainsi qu'aux mémoires de Boissonnas et de Coates que nous empruntons les principaux éléments de la description que nous allons entreprendre.

Le début, nous l'avons vu, a généralement lieu dans l'enfance ou l'adolescence chez des sujets bien portants ne présentant aucun antécédent particulier. Ce début est progressif; on ne diagnostique la maladie que tardivement, lorsque les signes en sont déjà accusés ; et au début la disparition de la graisse, signe principal, est pris pour un amaigrissement ordinaire, d'autant plus que ce signe s'accompagne souvent d’une altération de l’état général.

C'est bien en effet ordinairement l’émaciation du visage qui ouvre la scène clinique. Le ou plus souvent la malade s'aperçoit qu'elle maigrit. Cette maigreur