AUTOPSIE
- Poumon droit. — Gros épaississement des deux feuillets (surtout viscéral) de la plèvre. Poumon en partie atélectasié, fixé au médiastin et au diaphragme. Congestion assez marquée. Au sommet, vieilles cicatrices de tuberculose.
Poumon gauche. — Pas d’adhérences pleurales. Le poumon présente également des cicatrices au sommet.
Cœur : 400 grammes. - Dilatation marquée des cavités droite et surtout gauche. Le myocarde est mou. Valvules saines et suffisantes.
Foie. — Légèrement gras.
Reins. — Congestionnés. Pas de lésions apparentes.
Tube digestif. — Rien.
En résumé surtout cœur qui a lâché.
RÉGIME ALIMENTAIRE SUIVI. -—— Pendant tout son séjour à l'hôpital, ce malade a été au lait (2 litres) potages, tisanes,
œufs, pas de viande, soit environ D) litres de liquide et 8 grammes de chlorures qu'il ingérait par Jour.
TEMPÉRATURE. — La température qui était autour de 399 au début dela maladie, a oscillé autour de 38° du 15 au 27 ee du 27 mars au 30 mars, la température a encore diminué et a varié de 3702 à 3708.
EXAMEN uRINAIRE. — La diurèse journalière relevée tous les jours nous a donné les moyennes suivantes :
Du 1-27 mars, la moyenne journalière de la diurèse est de 700.
Du 25-27 mars, la moyenne journalière de la diurèse est de 1.400. ‘
On a le tæbleau suivant, où sont inscrites les quantités par jour.
Dates Volume Mat. solides Urée NaCI Albumine 19 mars... 800 58,3 19,4 12,56 0 20 4 600 12,4 13,9 7,98 0 21 + 800 53,0 16,9 10,32 0 22 me 600 23 VE 700 è 24 : 600 42,5 15,7 8,76 0 25 à 700 46,3 15,3 9,40 0 29 55 2.000 AN 26,6 11,8 0 30 ds 1.000 y
LEucocYTosE (M. Brisson):
Le 15 mars, le sañg contenait: 7.750 leucocytes. — 24 — = : 6.230 — = 290.2 — — :. 4&A50. —
EXAMFN BACTÉRIOLOGIQUE ET ANATAMO-PATHOLOGIQUE :
1° Cytologie. — Formule lymphocytaire (petits lympho : 87 ; grands lympho ; 11 ; Poly: 1 ; cellules : 1. |
20 Inoculation au éobajé. — LA 24 mars on inocule au cobaye 86 B., 20 cc. du liquide pleural retiré par ponction exploratrice. Le 26 juin, le cobaye sacrifié, présente un foie,
une rate et un péritoine nettement tuberculeux. Inoculation positive.
3° Sérodiagnostie (M. P. Courmont). — Le séro-diagnostic du liquide pleural retiré le 24 mars à été positif à + 5. L'agglutination par le sérum sanguin a été supérieure à 20. Le séro-diagnostic du liquide retiré le 26 mars a été également positif à + 5.