Fulton W.-S. (American Medicine, 1904, I, p

Janvier 1904. — Garçon, quatorze ans. Etait malade depuis huit jours avec constipation, quand, à 4 h. 30 du matin, il fut pris d'une douleur aiguë, surtout du côté droit ; légère rigidité abdominale, pouls 90, température normale. Pas de selle depuis deux jours. Un lavement donne une selle. Après sédation, douleur reprend, rigidité «en bois », pouls 100, température, 3705.

Opération au moins douze heures après le début. Chloroforme. Incision oblique à droite. Liquide muco-purulent avec matières fécales. Pas d’adhérences. Sur l'iléon, à 5 centimètres du cæcum, perforation ovalaire de plus de 25 millimètres sur 18 millimètres en dimensions, et couverte d'exsudat. Lavage avec solution salée ; la cavité abdominale est laissée remplie de solution. Suture de la perforation impossible. Avec du catgut chromé, on fait un anus artificiel. Incision abdominale fermée au-dessus et au-dessous ; à ses deux extrémités, une mèche de gaze, allant, en haut lé long du côlon transverse, en bas dans le‘pelvis. Un petit drain vers la perforation.

Pansement à la gaze fut changé toutes les trois heures. Fistule et plaie étaient fermées à la fin dela troisième semaine. La température après l’opération fut celle d’une fièvre typhoïde moyenne.

Sorti guéri sept semaines après l'opération.