Allen D. P. (Ibid., p. 50, cas

Août 1900. — Homme, vingt-huit ans. Entre à l'hôpital avec signes de péritonite généralisée. Malade depuis huit jours ; céphalée, douleur abdominale, un peu de distension, diarrhée suivie de constipation. Widal positif ; pas d’hémorragies intestinales. Leucocytes: 10.600. Distension abdominale marquée, rigidité, douleur et sensibilité.

Opération. — Ether. Incision latérale droite. Liquide abdominal trouble. Perforation sur l’iléon à 30 centimètres de la valvule, Sutures continues de catgut à la Lembert. Lavage à l’eau stérilsée. Drainage : gaze et tube de verre. Durée : trente minutes.

Mori quatre heures après, de péritonite généralisée.

Autopsie. — Suture intacte ; pas d’autres perforations ; péritonite généralisée.

8. — Allingham. (Transactions of the clinical Society of London, vol. XXVII. — The British medical Journal, 1894, 1, p. 578. — Keen, 24. —Finney, 3.)

Optration. — Bords de la perforation si malades qu'ils sont suturés à l'incision abdominale.

Mori.

9. — Anderson (A.-R. Handford et Anderson, British medical Journal, 93 juillet 1898, 11, 220. — Keen, 86.)

Homme, vingt-sept ans. Perforation probablement le trentetroisième jour d’une fièvre typhoïde légère.

Opération. — Vingt-deux heures et demie après. Incision médiane sous-ombilicale. Issue de gaz et de matières fécaloïdes; intestins congestionnés et couverts de lymphe. Perforation à 90 centimètres du cæcum, de la grandeur d’une fève. Sutures de Lembert à la soie. Nettoyage des anses intestinales avec des compresses imbibées de sublimé au 1/2.000. Pas de drainage.

Guérison. — Retardée par des complications rénales.

10. — Ares E.-W. are of Surgery, 1902, Sen p.623. Chicago surgical Society.)

Per Fee intestinale typhique.

Opération.— À 5 heures du matin, le diagnostic ayant été posé à minuit.

Guérison. — Rechute de typhoide.

11. — Armstrong G.-E. (British medical Journal, 1806, If, p. 1621. — Montreal medical Journal, février 1897, p. 601. — Keen, 52 et 55. — Finney, 4 et 6.)

Homme, vingt-huit ans. Perforation le dixième ou treizième jour de la fièvre typhoiïde.

Opération. — Dix-huit heures après. Dans la cavité abdominale, gaz, matières fécales, sérum et liquide séro-purulent. Perforation à 15 centimètres de la valvule. Deux rangs de sutures de Lembert. Lavage avec solution saline normale. Drainage avec gaze iodoformée et tube de verre. Le vingt-quatrième jour, une seconde perforation visible à travers l'incision. Absence presque complète de pouvoir réparateur; après l’ablation de sutures, l’ineision se rouvre, Le vingt-huitième jour, troisième perforation avec considérable perte de sang.

Mort. — De péritonite pelyienne, quarante jours après l’opération.

Autopsie. — Fermeture complète de la première perforation.

12. — Armstrong G.-E. (British Medical Journal, 1896, I, p. 1621. — Keen, 535. — Finney, 5.)

Homme, vingt-sept ans. Perforation à la fin de la troisième semaine.

Opération. — Vingt-six heures après. Perforation 45 centimétres de la valvule.

Mort. — Douze heures après.

Aulopsie. — Suture imperméable.

13. — Armstrong G.-E. (British medical Journal, 1896, I, p. 1621. — Keen, 54. — Finney, 6.)

Homme, dix-huit ans. Perforation le seizième Jour.

Opération. — Douze heures après. Perforation à 20 centimètres de la valvule.

Mort. — Douze heures après.