‹ Du Traitement chirurgical de la perforation intestinale typhiqueChapitre 94 sur 276 · Delore X.(Ibid · texte numérisé non relu

Delore X.(Ibid

Juillet 1902. — Homme, trente-quatre ans. Fièvre typhoïde ambulatoire typique (diarrhée, céphalalgie légère). Le neuvième jour, après un travail dur, douleur brusque dans l'abdomen ; pas de vomissements. Arrêt des matières et des gaz. Entre à l'hôpital trois jours après avec des signes de péritonite généralisée ; température 398, mais pouls 70.

Opération. — Incision médiane. Grande quantité de matières fécales dans le péritoine. Anses grêles agglutinées. Sur une anse. de l'’iléon, de consistance rigide, plaque de Peyer indurée avec une perfvration du diamètre d'une grosse tête d’épingle. Excision des bords de la perforation. Lavage du péritoine à l’eau bouillie. Assé-

chement. L’anse perforée est laissée exposée au dehors. Drainage large.

Mort irente-six heures après. Séro-diagnostic positif.

148. — Delore X. (A. Poncet. Bulletins et Mémoires de la Société de Chirurgie de Paris, 7 avril 1908, p. 499.)

Homme, trente ans, entré à l’'Hôtel-Dieu de Lyon, le 9 septembre 1906, avec des signes de fièvre typhoïde. Deux jours après, douleur abdominale vive dans la fosse iliaque droite ; puis; progressivement, tympanisme, vomissements ; arrêt complet des gaz et des matières. Pas d’hypothermie : température reste aux environs de 40 degrés.

Opération quatre jours après le début. Deux litres de pus collecté dans le Douglas. Au fond de la collection, une anse intestinale de consistance spéciale, comme cartonnée, sur elle on trouve une plaque de Peyer avec une perforation punctiforme. Pas de matières fécales dans l'abdomen. Suture de la perforation au catgut. Drainage.

Mort douze heures après l'opération.

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