OBSERVATION VIII

CuULLEN et FRIEDENWALD.

W. S., femme de 59 ans, nous consulta le 25 mai 1916 pour troubles dyspeptiques durant depuis environ 10 à 12 ans, mais qui récemment, s'étaient beaucoup aggravés. Elle se plaignait d’une sensation de pesanteur et de distension après les repas et parfois de nausées. Elle n'avait jamais eu de violentes crises douloureuses abdominales, quoiqu’elle souïifrit d’un état de malaise presque continuel. La diarrhée était fréquente, les selles étant souvent abondantes, d’aspect huileux, graisseux. En outre, la malade se plaignait depuis longtemps de tousser et de cracher, de fièvre intermittente, de sueurs nocturnes et d’une fatigue extrême.

À l’examen, condensation nette des deux sommets; le cœur était normal; l’abdomen était distendu et le rebord hépatique perceptible et sensible à la pression.

L'analyse du contenu gastrique après un repas d’épreuve d’'Ewald montra une acidité totale de 28, HCI libre 0. Les matières étaient liquides, malodorantes et contenaient une