NORTON

faisant immédiatement suite à la convalescence, coïncida avec la reprise du travail quotidien et des soucis d’affaires. Elle prit fin dès que le malade se décida à se reposer un peu. Très souvent, à ce moment, il se sentait mal à l’aise le matin au réveil jusqu’au moment où il rejetait un peu de bile. Après quoi il pouvait manger et se trouvait bien pour la journée.

Actuellement, 28 octobre 1931, l’état général est excellent. Le malade a l’impression d’être guéri; il a repris ses occupations de grand homme d’affaires avec une fébrile activité, sans être arrêté par les accès de fatigue intense dont il souffrait tant autrefois. Le plus souvent les selles sont normalement moulées. Parfois cependant, principalement après une émotion, une colère, surviennent des selles pâteuses, jamais décolorées, et qui s'accompagnent de fatigue. Ces diarrhées cèdent en 24 heures à FPabsorption de bismuth.

Parfois également, le malade est incommodé par une sensation de ballonnement épigastrique qui provoque des renvois fétides. Pendant ces périodes, il est gêné, mal à l’aise, puis les phénomènes cessent brusquement, sans raison apparente. Ce ballonnement gastrique qui, il y a quelques mois encore, survenait tous les 10 ou 15 jours, devient de moins en moins fréquent et le malade a l’impression que plus il va, plus son état se rapproche da la normale.

Durant cette évolution, au bout de 2 ans, nous nous croyons autorisés à penser qu’il s’est agi d’un noyau de pancréatite que la cholécystogastrostomie a fait régresser. Il est intéressant de remarquer qu’elle a donné un résultat sensiblement aussi bon qu’une cholécystostomie sans en avoir les inconvénients. Cependant la cholécystogastrostomie n’a pas été sans quelques désagréments (vomissements bilieux et état nauséeux du matin).