juillet
Peu de changement dans l’état de la malade du 12 au 22 juin. Ce n’est qu'à partir de celte époque que se manifeste de l’amélioration ; à partir de ce moment, en six jours, on obtint une notable diminution de l'agitation choréique ; les mouvements volontaires redeviennent réguliers. Le 30 juin, avant la cessa-
Traitement
gr. 010 gr. 015 gr. 020 r. 025 r. 030 gr. 025 gr. 020 gr. 015 gr. 010 gr. 005
SNS SRE LOTS OSES
tion du traitement, guérison absolue.
La malade a absorbé 18 centigrammes d’acide arsénieux sans incident.
Andrée E..., neuf ans, entre le 12 juin 4899 à la clinique, salle
OBSER V ATION 85
(Inédite).
Saint-Ferdinand, lit n° 10 bis.
Aucun antécédent héréditaire ni personnel.
Il ya un an, première atteinte de chorée occasionnee par une frayeur : elle dura six mois et fut traitée par l’antipyrine.
gr. 005 d'acidearsénieux.
Les mouvements ont reparu il y a un mois et demi, avec tous les caractères des mouvements choréiques. Ils ont leur maximum d'intensité au niveau du cou et des membres supérieurs; aux membres inférieurs, ils ne sont pas continus et ne gènent
guère la marche.
Traitement
12 juin, . . . . . . . 0 gr. 005 d’acide arsénieux | SR ER A PSS A 0 gr. 010 — ACTE A TR RES 0 gr. 015 — ABS PR ENIST 0 gr. 020 — AS Rte sn pe LC VAE 0 gr. 025 — DD el ET IO ER EARUOIEE — DÉS Sr a AE (ETS 025 — DR OP LE Or A DR — RO E ae AU re eh VOL OF — JR RMI RME MTONOT 010 — ATUMOE LCA 0 gr. 005 —
Le traitement commencé le 12 juin reste à peu près sans effet jusqu’au 20. À cette époque, légère amélioration. L’alimentation est rendue plus facile à cause de la diminution des mouvements du cou. Le 26 juin, les membres supérieurs sont moins agités. Le 27,la malade mange seule. Les légers mouvements des membres inférieurs ont disparu. À la cessation du traitement, on oblient une guérison complète. Aucun trouble digestif pendant le traitement. L'enfant a absorbé 18 centi-
grammes d’acide arsénieux.
OBSERVATION 86 (Inédite)
Françoise P..., sept ans et demi, entre le 12 juillet 1899 à la clinique, salle Saint-Ferdinand, lit n° 10 bus. Antécédents héréditaires nuls.
On note la rougeole et la coqueluche à quatre ans. Jamais de convulsions ni de rhumatisme. Il y a dix jours, sans cause connue, l'enfant se mit à faire des grimaces et à devenir maladroite. Les mouvements involontaires se sont généralisés et ont augmenté progressivement.
A l'entrée, ils sont généralisés à tout le corps. La face est grimaçante, le cou sans cesse agité ainsi que les membres. Contractions fréquentes des muscles de la langue : la malade ne peut s’alimenter seule. La parole est difficile.
Traitement
. 005 d’acide arsénieux
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Les quatre premieres doses n'amènent pas une amélioration notable dans l’état de la malade. A partir du 23, sensibles résultats. La parole est moins saccadée ; la malade peut exécuter plus régulièrement les mouvements volontaires; le 25, elle arrive à manger seule. Enfin la démarche est moins sautillante.
A la fin du traitement, la guérison est completement obtenue -avec 0 gr. 48 d'acide arsénieux. Aucun incident durant son
ingestion.
OBSERVATION 87 (Inédite)
Marie L.., onze ans et demi, entre le 26 juillet 1899 à la clinique, salle Saint-Ferdinand. Pas d’antécédents héréditaires.
À l’âge de six ans, première atteinte de chorée pendant un mois.
Il y a six semaines, modifications du caractère sans cause connue; puis on constate des troubles de la parole; ils furent bientôt suivis de mouvements choréiques qu’on constate actuellement; ils sont généralisés à la face, au cou et aux quatre membres; cependant ils sont manifestement exagérés au niveau du membre supérieur droit.
Traitement
28 juillet . . . . . . 0 gr. 006 d'acide arsénieux
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Nous n'avons assisté au traitement que jusqu’au 31 juillet, Les deux premieres doses furent très bien tolérées, mais n'amenérent aucune modification. L'observation porte qu’on obtint une amélioration notable qui commença le 9 août et s’accentua jusqu’à la fin du traitement où on obtint une guérison complète. Aucun incident n’est signalé au cours de l’ingestion de ces 0 gr. 18 d’acide arsénieux.
OBSERVATION 88 ([nédite)
G... Marguerite, quatre ans, entre le 27 septembre 1899 à la clinique, salle Saint-Ferdinand, lit n°38 bts.
Rien à signaler dans les antécédents héréditaires.
Une coqueluche à l’âge de deux ans ; bonne santé habituelle, de temps à autre, incontinence nocturne d’urines.
Début de la chorée en mars 1899. Elle entre pour cette affection en avril 1899 dans le service. On constate une chorée assez intense ; les mouvements sont généralisés ; l'enfant ne peut rester un moment au repos. La parole et l'alimentation sont difficiles. La malade est alors traitée par le vanadate de soude ; elle quitte le service ie 27 avril, très améliorée sinon complètement guérie.
Le 2 juin, elle rentre pour une récidive de sa chorée qui s’est manifestée à nouveau depuis huit jours avec les mêmes caractères d'intensité que la première fois. On institue alors le traitement par le beurre arsenical de là façon suivante:
naine. 0 gr. 005 d’acide arsénieux SD A 0m «eat er 010 — TP ar se 2 08T: AO — RE ne Der 000 = SRE rs ie. À pie 00b 2 NE rate ne Ur er. -030 —-
A partir du 20 on constate une certaine amélioration dans la chorée qui jusqu’à ce jour n'avait pas été modifiée. Mais à la même époque la malade est prise de toux légère, de coryza ; les conjonctives sont rouges. On ne constate pas de piqueté du voile du palais; la malade n’a pas de fièvre. On cesse le traitement. Les jours suivants apparaît une éruption rubéolique très nette : L'enfant passe aux rougeoles. Quand elle en sort le 20 juillet, la chorée est restée améliorée, mais-non complètement guérie.
L, Lévy. 7
