‹ Du traitement de la rupture du ligament rotulien par l'élévation et l'immobilité du membre inférieur sur un plan inclinéChapitre 3 sur 6 · Partie moyenne du ligament · texte numérisé non relu

Partie moyenne du ligament

Plan incliné et appareil inamovible amidonné par-dessus un bandage unissant des plaies en travers.

3 mois après, marche un peu gênée ; flexion à angle dr.

et extension compl. possibles.

H. Larrey.

Rupt. ancienne.

Dépression comblée par un tissu de nouvelle formation, intermédiaire des 2 bouts du ligament rompu.

H. Larrey.

Rupt. partielle sans écartem.

Immobilité.

Divivier (Gaz. des hôp., 1858, p. 276).

Appar.compliq. ayant pour but de ramener et de maintenir la rotule à sa place normale.

Succès.

Bourguet.

Insert. tibiale.

Appar. complexe destiné 5. produire l’immobilité du membre et l’abaissement de la rotule; puis appareil dextr., cataplasmes, onctions lésolutives.

Au bout de 5 mois, après avoir pris les eaux d’Aix , marche difficile avec des béquilles. 18 mois après, gonflement persistant du genou et gêne considérable dans la marche. 8 ans après, marche gênée, disgracieuse et s’exécutant en fauchant; difficulté pour monter et descendre les escal. ; membre plus faible et plus grêle.

Demarquay.

Paitie moyenne

Appar. Charrière, puis appareil dextriné.

Au bout de 2 mois, genou à peu près normal; ligament rot. paraissant mou.

NOM

SIEGE

de

de

l’observateur.

la rupture.

Boinet.

Boinet.

Insertion rotulienne.

28 Ststach.

Insertion tibiale avecarrachem.

complet d’une lam. du tibia.

SlSTACH.

Insertion tibiale avec fracture transversale de la rotule.

SlSTACH.

Insertion tibiale avec fract. du fémur.

employé.

Gouttière métallique, sangsues et catapl. ; au bout de 20 jours, bandage dextr. pendant 6 semaines.

Absence de réunion au bout de 2 mois, opération sous-cutanée; gouttière métallique dès le 3e mois.

Appar. Baudens, bandage dextriné, longues bandelettes de diachyion disposées en 8 de chiffre ; finalem., dès le 30' jour, simple plan incliné, sans nul band. compressif de la rotule.

Elévation du membre inférieur sur un plan incliné, à l’exclusion de tout bandage , et immobilité complète pendant 3 mois.

Immobilité du membre pendant 65 j.; absence de tout bandage sur le genou.

RESULTAT

définitif.

4 mois après, marche facile et non fatigante; allongement notable du ligament rotnlien , empâtement général de l’articulation.

La guér is, fut obtenue^)/*»

tard ( la durée n’en est point précisée ).

2 mois 1 /2 après l’accident, raideur ai titulaire et marche non douloureuse sur1 un terrain horizontal; 3 mois 1/2 après, reproduction ligamenteuse dans le creux prétibial ; 5 mois après, flexion de la jambe â angle droit et marche de plus en plus facile; 9 mois après, montée facile d’un escalier, et alternativement des deux pieds; l an après, descente d’un ascalier alternativement des 2 pieds, marche facile sur un terrain en pente; 17 mois après, nulle différence entre les 2 jambes au point de vue de .a marche, de la fatigue et du volume; la flexion seule du genou malade n’est pas encore tout aussi étendue.

3 mois après, raideur articulaire et marche s’effectuant d’abord avec 2 béquilles, et 15 jours après, avec une seule béquille ; 4 mois 1/2 après l’accident, formation d’un nouveau ligament rotnlien ; 2 mois plus tard, la marche a lieu à l’aide d'une canne.

La distance entre les deux lragments rotuliens n’est plus appréciable à leur partie moyenne.

65 jours api ès, régénération complète et résistante du ligament rompu; raideur articulaire; la marche s’effectue progressivement à l’aide de béquilles et de cannes. 8 mois 1/2 après l’accident , flexion du genou à angle dr. et marche à l’aide d’une seule canne

SlSTACH.

N03 d’ordre. I

NOM

de

l’observateur.

SIÈGE

de

la rupture.

employé.

RÉSULTAT

définitif.

Sistach.

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