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tunité d'une résection, qui fut d’ailleurs refusée par les parents, qui se contentèrent de pansements fréquents. Au bout de dix-huit mois les fistules se sont taries sans issue de séquestre.

Actuellement l'enfant se sert bien de son bras pour tous les usages. L'extension se fait jusqu’à 20° ; la flexion dépasse l’angle droit, permettant de mettre la main à la bouche et sur la tête. La main est en pronation ; la supination est réduite des deux tiers.

OBSERVATION LI (inédite).

Ostéo-arthrite suppurée du coude. — Résection secondaire. — Forme fistuleuse.

V... Marie, dix ans, entrée salle Sainte-Amélie, le 27 mai 1901.

Rien à noter dans les antécédents, sauf que l'enfant prend souvent des points de côté l'hiver.

11 y a deux mois l'enfant a commencé à souffrir par moments au niveau du coude. Puis est apparue une tumeur qui s'est enflammée et s'est ouverte il y a quatre jours.

A l'entrée. — On constate que le coude est à angle droit ; l'enfant ne peut exécuter que des mouvements très limités. Le coude est tuméfié, surtout dans la région externe, au niveau de l'épicondyle ; un peu au-dessus existe une plaque rouge, avec deux fistules. Au-dessous on sent des masses fongueuses. La région interne n’est pas complètement indemne, mais on sent aussi quelques fongosités au niveau de l'interligne. Les mouvements de pronation et de supination sont à peu près conservés.

1% juin 1901. — Par la pression on fait sortir une certaine quantité de fongosités par les fistules.

Injection de glycérine iodoformée (10 c.c.).

21 juin. — Résection du coude. On trouve d’abondantes fongosités. Les surfaces articulaires sont à peu près intactes, mais par contre il existe des lésions osseuses de l’humérus et du cubitus, au voisinage des surfaces articulaires.

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