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ration que l’on décidera au nombre de côtes à re-

sêquer (voyez infra).

Nombre de temps. — On a intérêt à faire le moins de temps possible, compte tenu de la résistance du malade bien entendu. ee

En principe, dans un cas très étendu nous croyons qu’il n’est guère possible de faire en moins de quatre temps; deux temps paravertébraux, un temps an-

térieur et haut de thoracoplastie élargie, et un temps Ze antérieur et bas de thoracoplastie complète. Moins:

la cavité est étendue, moins évidemment la résection costale doit être importante, mais elle doit toujours déborder les limites apparentes de la cavité.

Le désossement a été total dans 3 de nos cas et partiel dans 5 cas.

Intervalle entre les temps. — Il faut laisser le

moins possible d’intervalle entre les temps. Dans

certains de nos cas ils furent faits à moins de quinze jours d’intervalle, et cela pour deux raisons : éviter la régénération osseuse, que l’on retarde le plus possible par un formolage des lits de côtes; et nécessité de diminuer aussi vite que possible la surface de résorption toxique pleurale dans les cas où, comme nous l’avons vu dans les chapitres précédents, il était avéré que c'était l’étendue de cette surface de résorption qui entraînait les malades dans la tombe.

Comment empêcher les régénérations ? On fait dans le service depuis des années le badigeonnage au Zenker, mais le formolage est certainement aussi