OBSERVATION I

SCRIV... Jacques. :

Homme de 36 ans, ajusteur.

Antécédents personnels : rien à signaler. à Antécédents héréditaires : rien à signaler.

Histoire de la maladie.

Janvier 1927 : Début de l’affection par de l’altération de

l'état général (amaigrissement, asthénie, anorexie) et des signes pulmonaires (toux, expectoration muco-purulente, douleur interscapulaire lancinante).

14 mars : le malade entre à la Charité, Salle Vulpian.

Sa température est à 39°. Les signes physiques sont ceux d’un épanchement pleural droit. On pratique 4 ponctions à 1 ou 2 semaines d’intervalle. Chacune retire un litre environ de liquide séro-fibrineux. Dès la seconde ponction, la température qui oscillait entre 39° et 40° n’atteint plus que 39° le soir. Après la 4 ponction, elle vient osciller entre 37° et 38°5.

Du 15 mai à la mi-septembre : la température reste sensiblement normale, avec, tous les 1 ou 2 mois, un clocher

brusque à 40°. Pendant toute cette période on ne décèle pas

de B. K. dans les crachats ni dans les selles. Le liquide se

reformant rapidement, on renouvelle fréquemment les ponc-

tions.

15 septembre : épisode grippal avec anorexie, amaigrissement et reprise légère de la température.

22 septembre : brusque clocher de la température à 4°8, les jours suivants elle oscille largement entre 38° et 39°. Chaque poussée s'accompagne de frissons. La ponction ra-

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