‹ Du traitement des graves inégalités de longueur des membres inférieurs: Le raccourcissement opératoire du membre sainChapitre 33 sur 36 · SE VE · texte numérisé non relu

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tous les chirurgiens. On résèque également une portion de la diaphyse humérale dans certaines pseudarthroses de l’humérus. Si dans le raccourcissement du fémur long, la résection osseuse est plus importante, il faut bien convenir qu’elle a pour but de supprimer des troubles autrement graves puisqu'ils retentissent sur la statique de l'individu et sont à l’origine de diverses complications que nous avons étudiées.

La persistance de la boiïterie après l'intervention est un argument solide pour les partisans de l’appareillage orthopédique. On peut répondre cependant que la claudication, si tant est qu’elle persiste après l'opération, sera moins accentuée qu'auparavant, moins gênante, moins disgracieuse et moins pénible. Le plus souvent, d’ailleurs, elle est complètement supprimée puisque le raccourcissement du fémur sain a été précédé, et c’est là une condition nécessaire et indispensable, d'opérations destinées à stabiliser le membre infirme.

Quant à l'esthétique, il faut bien s’en préoccuper puisqu'il s’agit le plus souvent de femmes. Il est vrai que la taille sera plus petite et que l’opéré aura un buste trop long pour des membres inférieurs courts. Cependant la réduction de la taille est négligeable dans les raccourcissements habituels de 6 à 7 cm., surtout si les opérés ont une taille légèrement supérieure à la moyenne. Dans les raccourcissements plus graves (10 cm. et au delà), qui sont exceptionnels, l’amélioration fonctionnelle compense largement le désavantage d’être plus petit. « La forme doit, quand cela est nécessaire, être sacrifiée à la fonction » (Ugo Camera).

Te.

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