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antiseptiques employés, si souvent, d’une façon exagérée réalise une véritable expérience in anima vili.

Ne savons-nous pas d’ailleurs que les neuro-patholo gistes admettent parfaitement l’action, toxique de certains agents chimiques dans la production des polynévrites périphériques.

Sans nous étendre sur ce point si intéressant d’une question qui nous entraînerait bien en dehors de notre sujet, noùs ne pouvons nous empêcher de résumer en quelques mots des faits d’une analogie frappante avec ce que nous observons à la suite d'intoxication chimique.

A côté des polynévrites infectieuses, relevant de l’action chimique d’une substance toxique d’origine microbienne, et particulièrement après la diphtérie, la fièvre typhoïde, la variole etc., ainsi que l’admettent Leyden(1) et Rosenbaum et que l’ont Confirmé les expériences bien connues de MM. Charrin, Roux et Yersin, à côté de ces névrites nettement infectieuses d’autres relèvent évidemment de l’action de certains agents chimiques d’une toxicité plus ou moins grande.

Dès 1862, Charcot et Vuipian montrent qu’à là suite de la diphtérie on peut observer des névrites d’un genre tout particulier.

Duménil (4) (de Rouen), en 1864, montre qu’il faut attribüer une large part aux lésions nerveuses périphériques ; après lui de nombreux travaux ont surgi sur la même

1. Leyden. Die lutzutündung der peripheren nerven. Berlin, 1888.. p. 24. #4 2, Duménil (de Rouen), Gaz, Hébdomadaire, 1864.

or

question : qu’il nous suffise de rappeler les principaux, de constater que tour à tour, Déjerine, Leyden, Brissaud, Gombault, Landouzy, Lancereaux, Œttinger, ont étudié et démontré de la façon la plus éclatante le rôle prépondérant que jouent Certains toxiques dans la production des névrites ; que l'alcool! à êté incriminé par tous, que le mercure, l’oxyde de carbone (Leudet), le sulfure de | carbone (Sapelier), sont passibles du même reproche, que Paction nocive du plomb est admise par Mme Déjerine Klumpke dans la polynévrite des saturnins. |

Enfin dans l'ouvrage de Leyden que nous avons déjà cité, nous trouvons ce passage qui nous semble bien suggestif :

« On peut supposer que la substance toxique se combine avec la substance des nerfs périphériques pour déterminer le processus inflammatoire : l’agent toxique est parfois une substance pathogène, mais ce peut être aussi un agent chimique, un mêtal, l’alcool, ou tout autre poison » (1).

M. G. Ballet (2), dans une toute rècente leçon, proclame une fois de plus l’action indéniable de certains agents toxiques dans l’étiologie des polynévrites.

On sait enfin que l’on à accusé les piqûres d’éther, les injections sous-cutanées de créosote, de mercure, elc., d’être l’origine de névrites localisées ?

1. Leyden dans ses expériences employa. lalcool, la liqueur de Fowler. Voir Zoco cilato, el aussi Tissler employa la potasse, le nitrate d'argent. Klemn la iiqueur de Fowler, Vulpian la teinture d'iode.

2. Gilbert Ballet. Leçon publiée dans le Progrès médical, ? mai

Les agents toxiques, quels qu’ils soient, ont donc une action en quelque sorte élective pour le tissu nerveux, ainsi que le démontrent surabondamment les nombreux travaux que nous venons de citer et qui ont trait à des névrites d'ordre médical.

Ne sommes-nous pas dès lors autorisé légitimement à en déduire que cette même affinité mystérieuse s’exerce sous l’action des antiseptiques, et que certains moignons douloureux peuvent bien trouver là une explication restée méconnue jusqu'ici.

Cette hypothèse semble confirmée par l'observation journalière de la pratique chirurgicale ; chacun connaît, pour l’avoir ressentie, la sensation désagréable, pénible, Pespèce d’engourdissement et de fourmillement qu’éprouvent le chirurgien et ses aides quand au cours d’une opèration le contact de l’eau phéniquée est un peu prolongé; il y a là certainement une action de cette eau phéniquée sur les plus fines terminaisons nerveuses dans la peau; combien l’action doit être forte, quand l’extrémitè nerveuse étant mise à nu comme dans une plaie, le contact irritant est beaucoup plus intense.

M. Quénu a remarqué que les plaies en général, que celles qui présentent une assez large surface cruentée, comme celle d’une amputation ou l’ablation d’un sein, sont

moins douloureuses, quant à cause de l’antisepsie préalable, on a pu éviter l’usage de tous les antiseptiques forts au moment même de l’opération; M. Quénu en a tiré des conclusions que nous résumerons en parlant du traitement prophylactique.