EXPÉRIMENTATION

Nombre d'auteurs ont voulu contrôler par l’expérimentation la réalité de la névrite interstitielle et ont entrepris d’intéressantes expériences, mais ils se sont heurtés à des difficultés considérables et les résultats sont loin de répondre à la quantité des travaux et au talent de ceux qui les ont entrepris.

Vulpian dit n’avoir Jamais pu la provoquer.

Weir Mitchell aurait réussi une fois chez le lapin ; à l’autopsie, il aurait trouvé de nombreux abcès dans la gaine du nerf; les fibres nerveuses étaient en voie de dégénérescence et celle-ci remontant jusqu’à la moelle avait déterminé une sclérose de la partie correspondante.

Charcot affirme que les lésions expérimentales les plus graves produisent difficilement une’ myélite ou une névrite un peu durable et comparable à celle que l’on voit apparaître Si facilement chez l’homme après des traumatismes même bénins. |

Tisler, Feinberg, Klemn, auraient réussi à provoquer de nombreux cas de névrite. Ces auteurs employaient soit le traumatisme, arrachement ou pincement des nerfs,

soit l’irritation par des produits chimiques, Iode, alcool, liqueur de Fowler, etc.

Mais ce sont surtout les recherches et les travaux du professeur Hayem qui ont donné de précieux renseignements :

Sans vouloir nous étendre longuement sur ces recherches expérimentales, notons la conclusion de ces travaux. « Par l’arrachement de nerfs périphériques ou par leur irritation chimique, particulièrement avec le bromure de potassium, le professeur Hayem a vu se développer la névrite ascendante remontant jusqu’aux racines médullaires, pouvant envahir la moelle et produire consécutivement la myélite transverse.

Nous croyons pouvoir résumer ici l'étude que nous venons de tenter des moignons douloureux, et en tirer cette conclusion :

Toute réaction inflammatoire ou irritative, produisant de la sclérose des tissus, tout processus sclérogène, quelle que soit sa cause, septique, chimique ou mécanique, se manifeste du côtè du tissu nerveux par la production d’une névrite.

Celle-ci explique l'apparition des douleurs que les amputés éprouvent dans leur moignon.

On nous objectera certainement que le début brusque des douleurs, que le temps souvent fort long qui s’est écoulé depuis l’amputation, cadrent mal avec cette idèe d’une névrite dont la cause remonterait à la première opération.

L’objection nous parait plus spécieuse que réelle; la névrite progresse lentement, la sclérose, l’épaississement

END des ‘tissus conjonctifs et fibreux se fait peu à peu, la compression des fibres nerveuses n’esi pas suffisante dès le début pour être immédiatement douloureuse, mais viennent la moindre cause occasionnelle, le plus léger traumatisme, une chute sur le moignon, un effort que fait le malade pour se retenir et la scène douloureuse éclate dans toute sa brutalité.

Loin d’être contraires à notre théorie, ces particularités nous semblent, au contraire, être un élément particulièrement sérieux de diagnostic.