Weir Mitchell. Loco citato, page
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« Elle ne serait justifiée que si les douleurs étant telle ment atroces, le malade courait le risque de mourir ; elle ne sera Jamais une opération curative, mais un soulagement aux douleurs qu’éprouve le patient et ne sera pratiquée qu’en dernier recours seulement » (1).
Nous souscrivons entièrement à cette conclusion ; peutêtre même irons-nous plus loin ; et dirons-nous que jamais la réamputation ne trouve d’indication formelle ; même lorsque la douleur serait limitée nettement à l'extrémité d’un cordon nerveux, ou quand elle occuperait tout le réseau terminal des nerfs (ce qui nous semble les deux seules indications plausibles d’une réamputation), même dans ces deux hypothèses nous croyons que l’incertitude où se trouve le chirurgien d’opérer en tissu sain, l’engagera à recourir à la résection nerveuse portée trèshaut.
NEVRECTOMIE.
Nous en arrivons donc à la nevrectomie à distance ou résection d’une partie du nerf malade.
L’idée n’est pas nouvelle sans doute, car pratiquée vers le milieu du xvrr siècle par Maréchal, elle fut remise en honneur en 1837 par Herb Mayo ; en 1864 Azam (2), en cite plusieurs cas.
En 1872 Weir Mitchell l’employait couramment et la conseillait.