Mayor de Lausanne. Societé de Chirurgie
4, Nepveu, loco citato.
retard dans l’exécution opératoire, partout on note une récidive plus où moins éloignée.
Pourquoi dès lors perdre son temps et toutes les chances de guérison à des traitements dont le résultat est tout au moins incertain.
Mais une autre condition de réussite c’est de faire porter la section sur une partie du nerf très haut située, audessus de toute altération névritique.
« Il ne faut pas hésiter (Weir-Mitchel) (1), à sectionner les nerfs ainsi atteints ch2z les amputés et au besoin à reporter la section beaucoup plus haut ».
L'opération avorte, Charvot (2), on ne donne pas de résultats durables quand la résection porte surune portion du nerf en voie de dégénérescence scléreuse ; pour qu’elle réussisse, il faut qu’elle attaque le nerf au-dessus de toute altération névritique.
Enfin la résection portera souvent sur plusieurs nerfs : quand la douleur sera rebelle, étendue, irradiée, le chirurgien devra penser que les divers troncs nerveux sont atteints par le processus névritique et fera porter son intervention sur eux tous.
C’est là un fait sur lequel nous ne voulons pas insister et qui nous entrainerait hors de notre sujet ; nous devions cependant le signaler et nous admettrons lopinion de Cartaz (3) expliquant la nécessité de cette résection multiple :